马逸医生典型案例：克氏综合症（47XXY）会不会遗传

随着显微取精手术的普及，越来越多的克氏综合症患者已经能够找到精子，并且生育自己的孩子。但是有一个问题一直困扰着广大患者：克氏征的染色体异常会不会遗传给下一代？

所谓克氏征，是指染色体比正常男性多出一条X，导致临床上表现为无精子症。

关于克氏征会不会遗传，首先我们来看国际上的一些报道：

这是两篇分别来自日本和意大利的报道，结果指出克氏征父亲通过二代试管生育的几乎都是正常的宝宝。

那么，克氏征一定不会遗传？我们再来看看克氏征患者的精子有多少是异常的？

可以看到，克氏征患者的精子约有2%是异常的，而在正常人约0.4-0.8%，显著高于正常人群。

虽然克氏征患者的精子异常率高于正常人，但是总的比例不高。

目前，对于克氏综合征是否需要进行胚胎植入前诊断（即三代试管，将染色体异常胚胎剔除）仍然存在争议，一些研究者认为应该做，而另一些认为没有必要。

我们认为：作为患者，如果经济条件许可，且年龄比较大，可以考虑第三代试管，因为更加安全；当然，如果只选择二代试管也未尝不可。

总的来说，如果克氏综合征通过显微取精能够找到精子，并生育孩子，则大部分是染色体正常的孩子，不用过于担心。