玻璃体手术切除了还能看见东西吗？

一.什么是玻璃体？

玻璃体是眼球内的一个结构，像鸡蛋的蛋黄一样，占眼球体积的3/4，没有血管和神经，像鸡蛋清一样胶样透明的组织，起支撑眼球的作用，一方面起到透光作用，另一方面维持眼球的形态。玻璃体的结构是网状的胶原纤维支架及填充其间的透明质酸，透明质酸含有98%的水，如果玻璃体发生病变，轻者视物时眼前有飞蚊症，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。

二、什么是玻璃体切除手术？

玻璃体切除手术是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术，发展成为仅次于白内障摘除人工晶体植入术，成为第二位主要的眼科手术，现在是25G（玻切刀头直径为0.5mm）、27G（玻切刀头直径为0.4mm）微小切口、免缝合的微创玻璃体切除手术时代，眼球上经巩膜作三通道切口，分别是玻璃体切割头入口、一个照明光纤入口，还有一个维持眼内压的灌水口，用玻璃体切割头一点点咬切完玻璃体，再处理复杂网膜病变，达到复明的目的.

四、为什么要行玻璃体切除手术？

切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉的增殖膜，恢复透明的屈光介质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。玻璃体替代物有水、气体、硅油，不同病情选择不同替代物。

五、哪些疾病需要行玻璃体切除手术？

1.各种原因引起的难以吸收的玻璃体积血。

2.后极部裂孔或大裂孔等复杂视网膜脱离

3.糖尿病引起的纤维组织增生或牵引性视网膜脱离

4.各种类型黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体黄斑牵引综合征、黄斑水肿

5.眼球破裂伤的修复

6.眼内异物

7.晶状体脱位或人工晶状体全脱位于玻璃体

8.药物治疗无效或疗效不满意的眼内炎

9.玻璃体内寄生虫

10.诊断性玻璃体切除，用于复杂眼底病的诊断

六、玻璃体切除手术的并发症

常见有白内障、继发性青光眼、低眼压、感染、视网膜脱离、增生性玻璃体视网膜病变、玻璃体再出血、黄斑前膜、眼表疾病等

玻璃体切除手术是一种高水平的、非常尖端的复明手术，一般三甲大医院才具备玻璃体切除的技术，处理复杂眼底疾病的玻璃体切除手术发展已经非常成熟，患者不用担心切除了玻璃体。

北京大学深圳医院眼科主任医师 易细香

专长于玻璃体切除手术及术后视力康复的中西医结合治疗，周二、周五、周日门诊，周一、周四手术日