帕金森病患者符合哪些情况可以进行脑起搏器手术评估？

脑深部电刺激手术是通过神经调控技术治疗帕金森病，通过抑制刺激部位的异常神经元活动从而改善患者的运动功能障碍；减轻因药物带来的副作用；提升患者的日常生活能力。

脑起搏器治疗帕金森病的适用人群

如果帕金森病患者符合下列情况，可以进行脑起搏器手术评估。

1、确诊为原发性帕金森

2、对左旋多巴类药物反应良好（美多芭和息宁都属于左旋多巴类药物）

3、药效下降/出现副作用，如异动

4、了解脑起搏器治疗方法，并对手术疗效有合理的期望值

5、认知能力正常（无痴呆）

脑起搏器治疗帕金森病的疗效

明显改善僵直、震颤、运动障碍；减轻步态、平衡及肌张力障碍，有效控制多数中轴症状，如起立、开步、转身、翻身等困难；明显延长“开”期4-5小时，同时消除“开”期异动症；部分患者每日抗帕金森药物服用剂量减少40%-60%，部分患者可以停药；在减少或停止服药的情况下，可以相应减轻药物的副作用；部分改善语言及书写障碍。

帕金森病患者选择脑起搏器的手术治疗的时机选择：

当患者服药后出现运动并发症，即可以考虑脑起搏器，一般遵循下列原则：

病程五年以上；如果以震颤为主，并且是明确的帕金森病，在患者治疗意愿强烈的情况下，可以提早到三年；目前药物用量大，药物调整空间不足；药物对症状控制的效果明显减退；出现明显的运动波动或异动症；病情已经严重影响到患者的生活质量。

脑深部电刺激手术治疗中，影响术后效果的有两方面原因：一、手术靶点植入的精准性；二、术后程控的正确性，也就是起搏器参数的调整。而两者之间也有着密切的关系。

在术后程控阶段，想要调控好脑起搏器的参数，有一个好的疗效，程控医生首先要对电极植入靶点进行全方位的了解。因为电极植入靶点位置是确定刺激位点、刺激范围和参数调整方向的依据，对术后程控效果的影响也很大。