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魏淑海 三甲
魏淑海 主治医师
甘肃中医药大学附属医院 过敏专科门诊

新冠肺炎中医分型论治

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魏淑海中医工作室 今天

引言:随着疫情发展,许多患者的临床症状也通过各种渠道传出来,针对不同的症状,相应的证型,选方用药应有差异,拟方如下。

临床症状统计:在疾病早期,90%以上出现发热,约80%有干咳,超过20%存在胸闷,20%左右有气促,约15%表现为呼吸困难;约80%病例的白细胞总数正常或降低,所有病例均有胸部影像学肺炎表现。

中医分型论治

1、发热、乏力、咳嗽、少痰,部分患者随着病情进展出现呼吸困难等,以大剂麻杏石甘汤、苍术白虎汤、燥痰汤为主方,呼吸困难不能平卧可加葶苈大枣泻肺汤。

2、以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;藿香正气丸,舌苔润黑合达原饮

3、以神经系统症状为首发表现:如头痛;羌活胜湿汤,

4、以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;炙甘草汤合生脉饮小陷胸汤

5、以眼科症状为首发表现:如结膜炎;洗刀散

6、仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。九味羌活汤

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按:根据目前已收到的信息,本次疫情可以视为邪毒直中太阴,手太阴肺经、足太阴脾,因此易感人群及预后不良的是人群是有呼吸系统、消化系统疾病患者。如有类似情况可以参考,更多情况可以联系。

附方:

1、麻杏石甘汤:麻黄10杏仁10甘草6石膏30-60,加金银花15-30

2、燥痰汤:黄芩10旋覆花10海浮石15天冬15陈皮10芒硝10枳壳6半夏10瓜蒌10-15

3、葶苈大枣泻肺汤:葶苈子10-15大枣10

4、藿香正气丸:大腹皮15紫苏6甘草6桔梗10陈皮10茯苓10-30厚朴10半夏曲10白芷10生姜6大枣6

5、达原饮:厚朴10黄芩10白芍15栀子10甘草6槟榔10-15草果6白芷10半夏曲10生姜6大枣6

6、炙甘草汤:炙甘草10生姜6桂枝10麦冬10生地15麻子仁10

7、生脉饮:人参10-30麦冬10五味子10

8、小陷胸汤:半夏10黄连3-6瓜蒌10-15

9、洗刀散:防风10石膏30-60滑石15归尾10钱赤芍15羌活10荆芥10黄芩10连翘10川芎10桔梗10麻黄10白术15大黄6芒硝6独活10元参15木贼10菊花10白蒺黎10蝉退3-6草决明15-30薄荷3栀子10蔓荆子10细辛3甘草6加清茶叶3

10、羌活胜湿汤:羌活10独活10甘草6川芎6-15蔓荆子10藁本10-15防风10

11、九味羌活汤:防风10细辛3苍术10川芎6-15黄芩10生地15甘草6


魏淑海
魏淑海 主治医师
甘肃中医药大学附属医院 过敏专科门诊