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袁林 三甲
袁林 副主任医师
山东省立医院 骨关节外科

半月板损伤的症状 半月板损伤怎么办?——健康科普

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半月板是如何损伤的?

简单来讲,长期保持错误的运动方式和膝关节长期负重下运动均会导致慢性损伤,而突发的、剧烈的、姿势错误的急突、急停或旋转等动作都可能导致半月板的急性损伤。

顺便讲一句,半月板的损伤是不可逆的。

半月板损伤的程度可以根据疼痛程度、主动运动和被动运动下疼痛的发生情况、体格检查和影像学检查来综合判断。患者多出现膝关节疼痛,被动体位(只能维持一个或几个膝关节不痛的姿势),弹响关节,交锁关节(疼痛后不能活动膝关节,等更换动作后又可以重新活动)等症状。影像学的检查,比如CT、磁共振等都能很好的了解半月板的损伤情况,又以磁共振为比较好的检查手段。

半月板损伤的症状

1、关节疼痛:

会出现关节的一侧疼痛,位置较为固定。或是膝盖屈曲到某一个角度时也会出现障碍和弹响。但是弹响后疼痛就会消失也可出现伸直运动。这是半月板的损伤就很大。

2、打软腿:

肌肉会出现无力,感觉控制不住关节。常常会突然出现跪倒的现象,尤其是上下楼梯时较好为明显。

3、关节交锁:

在活动过程中汇突然出现伸直障碍。但活动后就会解锁。反复出现就要确诊是否是半月板损伤。

在出现以上半月板损伤症状时,较好主要是要积极的到正规的医院进行诊治。及时了解自己的病因对症进行治疗。

哪些人群容易出现半月板损伤?

半月板的损伤分为急性损伤和慢性退变性两种情况,容易产生半月板损伤的有两类人群:

第一类人群多为热爱运动的青年人群,多由剧烈运动损伤所致。

健康的半月板表面是平滑的,当膝关节受到过大动作(快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等)冲击时,

半月板受到的压力超过它能承受的范围时,半月板就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落,产生半月板急性创伤性损伤。

第二类人群通常见于年龄较大的老年人群。

随着年龄的增长,老年人的半月板变性退化,弹性及耐磨性能逐渐下降,无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。

这就是为什么许多中老年患者,膝关节并没有明确的外伤史,却产生了半月板损伤的原因。

半月板损伤的预防

第一,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

第二,早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不是很严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。

第三,运动前注意热身,加强膝关节周围肌肉的训练,增强膝关节稳定性。另外,要注意运动姿势和运动的强度,还要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

袁林
袁林 副主任医师
山东省立医院 骨关节外科