
前列腺增生术后出院康复指导
前列腺增生术后患者出院后在家调养期间应做好自我护理,以免出现疾病的反复或发生术后出血等并发症。
1、多饮水 出院后饮水每天2000-3000ml为宜,白天多饮水,夜间适量,以免出现夜间尿频,影响睡眠。
2、避免食用刺激性食物 饭菜应以清淡易消化饮食为主,多吃蔬菜水果。辛辣食物会加重前列腺增生的症状,还可能导致伤口愈合缓慢等不良后果。
3、保持大便通畅,以防便秘 术后患者应多食用粗纤维食物,可多吃水果蔬菜、蜂蜜,以防大便干燥。如解大便困难,可服用润肠通便的药物或使用开塞露,因为在用力解大便时会增加腹压,造成手术创面出血。
4、戒烟酒 过量饮酒可能导致前列腺充血,从而引发尿潴留。
5、忌过度运动 术后留下前列腺窝创面较大,用力活动后可出现明显出血。
术后3个月内禁止过度劳动及重体力劳动,应避免骑自行车及温水坐浴,亦避免上下楼梯及跑步等较剧烈活动,长时间走路不应超过1小时,不要长时间久坐,否则会有术后出血的可能。
过几个月后前列腺窝慢慢会被膀胱粘膜所覆盖,前列腺窝出血才会明显减少。
6、忌房事 术后3个月内应避免性生活。
7、增强体质 保持良好的睡眠,注意保暖,防止感冒;控制好高血压、高血糖等基础疾病,以防止发生泌尿系/生殖系感染、出现或加重创面出血。
8、观察排尿状况 前列腺窝创面愈合需要3-6月,术后需注意排尿通畅、尿频及尿色情况。术后早期排尿通畅,但过一段时间(4-6周左右)后又出现排尿不畅情况,常见原因是尿道狭窄,其他的原因包括膀胱颈挛缩狭窄、炎症水肿、残余腺体梗阻,应及时来院进行尿常规、尿道扩张、膀胱镜等检查或治疗;
术后6周来院复诊,常规行尿道扩张器探查尿道以评估尿道有无狭窄情况;
9、术后可能会有轻度尿失禁,一般2周到1个月左右可以自行恢复,不需要特殊处理。个别患者尿失禁持续时间比较长,您可以进行提肛练习(吸气时缩肛,坚持5秒后呼气松肛为一次,每天150次,分早中晚三组进行,每组50次),锻炼尿道括约肌功能,一般在半年至一年多以后可恢复正常。
10、性欲和性功能 术后一般不会影响性欲和性功能;大部分患者会有逆行射精,即性生活高潮时精液射入膀胱随尿液排出体外,但同样有快感,不必担心。
11、定期复查 TURP术并非前列腺根治性切除而只是切除部分前列腺组织,术后残余前列腺组织可能出现前列腺炎、前列腺癌、前列腺继续增生。因此术后应注意排尿状况,至少每年复查(前列腺B超、前列腺抗原、尿常规、肛门指诊等)。
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