新型冠状病毒感染肺炎（以下简称“新冠肺”）来了，宅在家里也一个多星期了，以往喜欢的逛街、花市、游戏厅、电影院、美食街……，都只能想一想，于是，除了墙角晒太阳，就是回家窝沙发，看电视，发呆……，百无聊赖，好在还有丰富的年货可以打发时间，因为憋屈，于是，理由十足地化无聊为食欲，在家里吃了睡，睡了吃，以实际行动支持国家抗击疫情，但凡事有度，过犹不及，作为消化科医生，我可要赶紧提醒一下大家了，如此禁闭可能引发新问题——消化不良等消化系统疾病。这里，我与大家简单聊聊非常时期的脾胃饮食生活，希望引起大家的重视。 非常时期脾胃更重要 中医认为:脾胃五行属土，属于中焦，同为“气血生化之源”， 从饮食物中化生出气血能量，配合肾之先天之精，维持我们的生长发育和日常的生命活动，是后天之本。 《黄帝内经》认为“正气存内，邪不可干”，“四季脾旺不受邪”，非常时期，需要我们有充足的正气，以抵御外邪，这与我们的脾胃生化功能密切相关。暴饮暴食最易伤脾胃，一旦脾胃受伤，导致气血生化乏源，正气下降，一方面不能抵御外邪，更容易受到外邪的侵袭而犯病，另一方面，如果感染了疾病，则无力与之抗争，无法早日康复。由此可见，脾胃对于未病防病，有病抗病，是一个强有力的后盾和唯一抗病物资来源的基地，有多重要，不用多说。 非常时期有原则 中医脾胃保健的原则是：适其寒温，调其饮食，简单来讲，就是说要寒热适度，饮食按时，清淡易消化，富有营养。这是所有健康饮食的基础，如果打破正常饮食生活规律，咱们的胃肠、肝胆脾胰，甚至全身器官都受到影响，失去了往日的习惯和规律，这下，该分泌的时候来不及分泌，该消化的时候消化不了，该吸收的时候吸收不了，该排出去的废物排出不了……，也许，一次两次伤不了大碍，常常这样，每天都这样，时间长了，想恢复过来也就不易，这时就出现了我们常见的消化不良、便秘、胃胀等消化功能紊乱的表现，并且这种功能性的紊乱，调节却需要更多的时间和精力，更严重的，由于饮酒或暴饮暴食，出现胰腺炎、胆囊炎等急危重症的机会也显著上升，甚至会危及生命，这事可就大了。 非常时期管住嘴 因此，非常时期保护脾胃是首当其冲。但脾胃与吃有关，宅在家，能干的事情，“吃”绝对是一大主角，疫情遇上春节，吃喝之品贮备自然丰富充足，该是不愁，无聊之时，零食、饮料、水果……，随手即是，而足不出户，每日不是在吃饭就是在准备吃饭的路上，不知不觉，这进入口腹中的宝贝就多了起来，大大超过我们平时的量，加之活动大幅度减少，我们摄入的能量也就超出了我们人体需要的量，消化利用不了，就成了有害的废物。 如何把握这个饮食的度？还真没个标准，坚持一个原则，管住嘴，迈开腿。尽量控制馋虫，饮食量比平时还要减少才行，在家，不可避免的活动量有所下降，多数下降超过50%，饮食则需要减少至平时的70-80%，不要让自己觉得撑或胃胀，但也不要让自己觉得饥饿，如果需要，可以以少许坚果、水果补充。即使是在家，也不要偷懒，还是要坚持适当锻炼，即使是做做操，举举哑铃也是好的。 “寒热五味”，非常时期吃些啥？ 此次“新冠肺”虽以肺为主，但据观察，有些早期的患者发热咳嗽等呼吸道的症状并不明显，反而胃肠道症状显著，如乏力，胸闷脘痞，恶心欲呕，食欲差，腹泻或便秘等，中医专家综合判断后，初步认为，在本病发生发展的过程中，寒、湿是两个关键的因素，寒、湿属阴，最易伤及脾胃阳气，这也许是许多“新冠肺”患者以胃肠道症状为主要表现的原因，属于“寒湿疫”范畴，病位虽以肺为主，但脾胃被殃及池鱼，因此，我们需要避免再用苦寒之品，如药物、食物。 中医认为，食物均有寒热性味之不同，选择得当则有利于我们抗病治病。《本草纲目》曰：“春食凉，夏食寒，以养阳；秋食温，冬食热，以养阴。”但食物种类实在太多，仅仅列举数种，温性食物如：粮食有高粱、糯米及其制品。蔬菜有扁豆、青菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大葱、生姜、胡萝卜。动物类食物有羊肉、黄鳝、河虾、海虾、雀肉、鹅蛋、猪肝。水果有荔枝、龙眼、桃子、大枣、杨梅、核桃、杏子、桔子、樱桃等。干果类有栗子、核桃、葵花子、荔枝干、桂圆。调味或饮品有奶酪、酒、醋、酒酿、红糖、饴糖、芥末、茴香、花椒、胡椒、红茶、咖啡等。 至于寒性食物，也有许多，粮食如荞麦、小米、大麦、青稞、绿豆、薏米；蔬菜如芹菜、冬瓜、生藕、生白萝卜、苋菜、黄瓜、苦瓜、茄子、丝瓜、紫菜、金针菜(干品)、海带、竹笋、冬笋、菊花菜、蓬蒿菜、绿豆芽、菠菜、油菜、莴笋。动物类食物如鸭肉、兔肉、河蟹、田螺肉、马肉、牡蛎肉、鸭蛋；水果如香蕉、西瓜、梨、柑子、橙子、柿子、甘蔗、柚子、山楂、猕猴桃、金桔、罗汉果、桑葚、杨桃、香瓜、生菱角、生荸荠等，饮品如牛奶、绿茶也属寒凉之品。至于大米、灿米、玉米、红薯、粳米、赤豆等属于平性食物可以不限。 需要说明的是，以上食物不是绝对，只不过大致可以适当以温热饮食为主，但也要看个人体质，如本是温热或湿热体质，则不宜过于温燥，寒、湿性体质，可适当以温热辛燥之品以散寒祛湿。 非常时期保胃护脾靠自己 除了饮食锻炼，还可以以中医传统疗法自我调理，简单如灸，艾灸可以温通经络，提高免疫力，如艾灸神阙、关元、气海、中脘、足三里等，或中药泡足，以温阳散寒除湿，调理脾胃。 家中常备“藿香正气水”、“藿香正气丸”、“保济口服液”、“四磨汤口服液”、“香砂六君子丸”等，以健脾祛湿，常备而无患。甚至，更简单点，可以备陈皮、砂仁、白豆蔻、生姜等，需要时可以煎水解饮食之油腻，避免脾胃受损，影响运化。 几款汤粥足浴方，大家根据自己体质试用： 1.健脾养胃祛湿粥 材料:党参15克，茯苓20克，生姜3-5片，陈皮2片，粳米50克。 功效:健脾益气、开胃袪湿，适合体质虚弱，胃口不佳，精神不佳，大便粘滞者。 做法:各药材置入纱布中包裹，扎紧口，煮水30分钟，去药渣，以药液加水煮白米，搅拌成粥，温服。 2.陈皮山楂生姜红糖茶 材料:山楂15克，生姜3-5片，砂仁3粒，陈皮2片，红糖适量。 功效:健脾消食、散寒袪湿。适合胃胀闷，胃口不佳，甚至恶心，口淡者。 做法:各药材置入纱布中包裹，扎紧口，煮水30分钟，去药渣，得药液约200毫升，加红糖适量调味，当茶饮。 3.黄芪薏米排骨汤 材料:生黄芪50克，薏米（炒黄）50克，生姜5片，陈皮2片，排骨250克，盐适量。 功效:健脾益气袪湿。适于乏力，纳差，身重，大便粘滞或溏者。 做法:将排骨洗净，与薏米、黄芪、生姜同炖，小火炖至肉烂，加入陈皮，继续小火炖10分钟，加盐调味，食肉饮汤。 4. 温阳散寒除湿足浴方 材料:桂枝20克，干姜10克，艾叶20克，牛膝15克，红花10克。 功效: 温阳散寒除湿。适于四肢不温，背冷者。 做法:将各味药置入纱布裹紧，加水武火煮沸，改为文火，煎煮40分钟，连汤带渣置入木桶，加水适量，调节水温，泡足，可持续加热水，持续30分钟，每晚一次。 好了，“新冠肺”对于大家，都是新鲜的东西，在与其抗争的过程中，我们能了解的更多，能得到更多的经验，不管疾病如何变化，从病理因素、症状等来看，脾胃在其中的角色需要得到重视，赵医生在这里提醒大家，非常时期，避疫在家，饮食要节制，锻炼不能少，脾胃要保护，治病防病才能事半功倍，别闹出个胃炎、肠炎、胰腺炎、胆囊炎、严重消化不良……，还是得来医院凑热闹。
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