赵杰专栏(搜集赵杰老师的点滴)
发表者:黎崇裕 人已读
患者女,23岁,痛经8年。
8年前患者于经期间,贪凉食雪糕,引发痛经。发作时恶心呕吐,腹痛拒按,整个小腹绞痛,热敷后稍微缓解。发作剧烈时注射杜冷丁止痛,服用中西药效果差。本次缓解时来诊,就诊时见患者舌苔白腻,脉细弱。腹诊:腹部柔软,麦氏点轻压痛,无反跳痛,其他部位无压痛、反跳痛。
诊断:1.痛经2.慢性阑尾炎
处方:温经汤,桃核承气汤合附子薏仁败酱散
吴茱萸15丹皮10赤芍10当归10
川穹10桂枝10人参10打碎
阿胶10烊化旱半夏20碎麦冬40碎
甘草10生姜10桃仁15碎大黄5
附子15薏仁15碎败酱草15
芒硝5冲服
嘱其每天一剂,服后微汗,大便一日两到三次。
二诊:患者诉服药后月经来时,下多量血块后腹痛缓解。
嘱其每次月经前3天开始服用温经汤,月经结束时停服,连接服用5次。
吴茱萸15丹皮10赤芍10当归10
川穹10桂枝10人参10打碎
阿胶10烊化旱半夏20碎麦冬40碎
甘草10生姜10
仍需服后微汗。
后告知痛经未再发作,面色白皙红润,比用化妆品更佳。
嘱经期不受寒凉 ,如冰冻饮食及过冷空调等,可保不再复发
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发表于:2020-02-03