疫情当前，您真的选对口罩了吗？（口罩选择深度科普）

虽然被要求延长假期，订的口罩也迟迟不到，但是我们还是应该对口罩有一个进一步的了解的，之前的文章里，只粗略提到提到了医用防护口罩和一次性医用口罩，这两天又看了一些文章和咨询，但一直没有看到权威机构对于口罩的全方位解析，今天把这些内容再汇总一下，重新理一遍，供大家参考，由于本人专业知识有限，有不当或者错误的地方请第一时间直接指出，特殊时期，安全第一：

一、首先学习一下基本概念和英文及数字标识的含义

1、N95到底是什么意思

答：N95是美国CDC下属的职业安全与健康研究所(NIOSH)制定的标准，不是特定的产品名称。只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为"N95型口罩"。

N（(not resistant to oil）是非油性颗粒物含义，95是过滤效率≥95%.

延展一下：

由于生物性微粒多属非油性颗粒，因此我们日常防细菌，防流感病毒使用N级即可。

2、N和KN有什么区别

答N是美标，KN是国标，KN是符合GB2626-2006《呼吸防护用品-自吸过滤式颗粒物呼吸器》技术要求。

延展内容，其他国家标准：

另外CS29是韩国标准，检测标准至少等同欧标的FFP2,呼吸防护与N95等同。

如果海淘或准备人肉回来，以上内容仅供参考。

3、N95是不是医用防护口罩

答：N95口罩分医用防护和工业防护，执行的标准是不同的，在我国需要达到《医用防护口罩技术要求》GB19083-2010标准才是医用防护口罩，比如1860和9132。

4、医用防护口罩和工业防护口罩有什么区别

答：医用防护口罩增加了对液体的防护，工业防护口罩主要是对固体颗粒气凝胶的防护，但是作为普通群众，达到工业防护级别的N95口罩就可以满足防护需求。

医用防护口罩还是留给一线医务人员吧。

5、口罩型号上出现的一些字母代表什么意思？

答：N、R、P、KN上面说过了，CN一般代表通过中国认证，比如1860系列就有1860和1860CN等等,S应该是代表小号的，给孩子用可能比较合适。V一般指带呼气阀（冷流呼吸阀）的，VT一说是电商专供，还有说V和VT区别是鼻部那边有没有海绵条，前者有后者没有，不太确定，但是关系也不大。还有就是9501v和9501v+，这个+是指改进版，主要是针织带，一般都是橡胶带，有些人可能对橡胶过敏，还看到有说V/C含义的,V代表白，C代表粉，但这些都是次要内容，不论真假都可以忽略。

6 3M口罩 四个数字的含义，

答:这是举例说明题，四位数字应该分开看，前两位代表过滤级别，见下表

后两位代表规格，见下表：

举个栗子：9502V=N95/KN95,头戴式/标准号，带呼气阀

7 NIOSN是什么意思

答：美国职业安全与健康研究所（National Institute for Occupational Safety and Health）首字母缩写，该机构主要致力于职业安全防护，N95口罩的执行标准就是由改机构指定的，所有在口罩上会有NISON标识，表明经过此机构认证。但是这个机构研究及防护的目标是职业危害，比如说他们指定的口罩标准主要目的是为了防止工人得一些职业病，比如尘肺等等，但是是否可以防病毒，就不是他们监管的范围了，应该是药监部门的范畴了。

8什么是气溶胶

答：由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系，又称气体分散体系。其分散相为固体或液体小质点，其大小为0.001～100μm，分散介质为气体。液体气溶胶通常称为雾，固体气溶胶通常称为雾烟。结合疫情，我们简单点记，就是病毒颗粒可以飘在空气里，不沉降，你呼吸就中招，所以需要口罩防护。

9什么是飞沫、飞沫核

答：打喷嚏、咳嗽甚至说话时由从口鼻喷出来的液体颗粒，直径大于100um的飞沫会很快沉降(10S左右)，比这小的会在空气中漂浮，并且液体很快蒸发，剩下固态的飞沫核，悬浮在空气中，形成气溶胶，如果有2019-nCoV,那它就在飞沫核里了。随着呼吸进入呼吸道，传染就这样完成了。
二、我们在深入研究一下某些口罩

这张图片是我身赴一线的高中同学陶峰主任传给对于防护用具的要求，画圈的意思是对于病毒的防护医用防护口罩才是真正有效的，所以一线人员还是应该配备的，但是很遗憾，目前很多医生都只有一次性外科口罩。

根据医用防护口罩的要求，应该是符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2010;优先的型号是1860和9132,9542和8210也可，我到网上搜了一下，这四款大概长这个样子：

1 1860

2、9132

从外观上看，这两款的主要的却别应该是是否可以折叠。

二款口罩的防护功能都是一样的，不同的9132是折叠式口罩，还有认证标准不同，1860为进口医用防颗粒物口罩：获得美国食品药品监督管理局（FDA）认证，美国NIOSH（国家职业安全健康研究所）认证，符合N95级别要求，同时还获得中国食品药品监督管理局（SFDA）认证，符合中国国家标准GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》。
9132为国产医用防颗粒物口罩 ：获得美国NIOSH（国家职业安全健康研究所）认证，符合N95级别要求，同时还获得中国食品药品监督管理局（SFDA）认证，符合中国国家标准GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》。

以上两款都是经过认证的医用防护口罩

3、9542

这款口罩是折叠式的，符合GB2626-2006标准，也就说是这款口罩并不是医用防护标准的口罩，工业防护口罩。

4 8210

8210执行的是美国NIOSH标准，8210CN是符合GB2626-2006标准，也就是中国标准的。

现在来总结一下:

上文提到的四种口罩，前两种是医用防护口罩，后两种是工业防护口罩，前两种是符合GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》，后两种是符合GB2626-2006《呼吸防护用品-自吸过滤式颗粒物呼吸器》标准（或美国NIOSH标准）。

一次性医用外壳口罩执行的是YY0469-2011《医用外科口罩》标准。

那么医用防护和工业防护有什么区别呢，根据标准来看，医用防护增加了表面抗湿性和合成血液穿透检测。也就是说医用防护口罩增加了体液污染物的防护。

注：GB为国家强制性国家标准。GB/T是指推荐性国家标准；一般GB为强制执行的标准，更为严格。

a 总适合因数检测那块比较复杂，没时间仔细看了，主要是看了也未必懂，不解释了，记住包严实就好。

看完上表是不是更晕了，那我们总结下：

1 对于气溶胶的过滤效果是否一致？

答：由于检测过滤效率用的NaCl颗粒，也就是食盐，所以说明这主要是检测固体颗粒气溶胶的滤过效率的。这一检测结果表明，不管是医用防护级别还是工业防护级别，效果基本是一样的。但一次性外科口罩就差了很多。对于一线人员，这样的防护显然是不够的。但普通群众的一般防护，应该还是有一定作用的。

2工业防护级别的滤过效率和医用防护口罩有区别吗？

答：由于工业防护没有对表面抗湿性以及合成血液穿透的检验，所以应该不具备或者说对液体的防护不明，因此对于直径较大的飞沫、血液、体液防护效果不佳或者不明。但是除去这些因素后，还是具有不错的过滤效果。也就是在干燥环境下，应该效果相同，因为他们检测用的方法其实是一样的，但是医用级别最低也是KN95（一级），而工业防护还是有KN90口罩的，所以选购时要看清楚。特别是一线医疗工作人员。

3一次性外科口罩在临床是否有防护作用

答：对于颗粒气溶胶效果较差，过滤效果为30%以上，但是对于唾液、血液、组织液、分泌物等飞溅还是具有一定的防护效果的。而且可以看到检测标准中，一次性外科口罩所用的压力更大，为16.0kpa（120mmHg，医用防护口罩为80mmHg），应该是考虑到在手术中防护的重点主要是血液或者体液的喷溅。对于口腔科等容易被液体喷溅的科室，一次性外科口罩还是有一定意义的。

4被体液污染的口罩是否可以继续使用？

答：当然是不能，而且要马上更换，废弃的口罩要妥善处理。

5 延展阅读：被体液污染的口罩为什么要马上更换？

答：因为A合成血液穿透检测标准里，检测时间在测试后10s，只要10s的时候没有发现合成血液渗透，那就是合格产品。至于10秒后什么样，天知道。

B我们再看一下表面抗湿性检测，医用防护口罩外表面沾水等级应不低于 GB/T4745

—1997《纺织织物表面抗湿性测定 沾水试验》中3级的规定，检测方法是在口罩上方150mm地方淋水，然后观察口罩表面湿润情况。这个检测可以看出液体来源相对柔和，应该是在模拟类似打喷嚏、或者某些操作时液体柔和飞溅等情况，而医用外科口罩的标准中将此项检测删除，可能也是因为在手术或其他临床有创操作环境下出现这些情况的概率不高。

表面抗湿性试验步骤及沾水等级

沾水等级图片

归纳一下重点，特别是一线临床人员看一下：根据两个标准里对于表面抗湿性试验和合成血液穿透试验的检查要求，不管是医用防护口罩还是外科口罩，都不是绝对防水的，防护的重点在于给予被喷溅者一定的自救时间，所以一定要及时更换湿了的口罩。

6一次性外科口罩是否可以反戴?

答：由于检测标准中对于合成血液穿透的检测是从外侧面进行喷射，在内侧面进行观察，因此反戴显然是不科学的，内侧面并没有接受过液体穿透的检测。

7一次性外科口罩细菌滤过率不是95%吗？

答：是的，没错，但我们现在需要防护的是病毒，更小。延展一点，外科手术的继发感染主要是细菌感染，所以外科口罩的检测指标上会有侧重。

8有呼气阀的N95是否可以使用？

答：呼气阀为单向阀门（止逆阀），吸气时关闭，呼气时打开，如此设计主要有两个目的，一是呼气顺畅，减少因呼气引起的湿热环境，从而提高佩戴舒适度，二是呼出的水蒸气在口罩内形成的湿热环境可能会降低口罩的滤过效率。因此，疑似人群和感染人群就不要戴了，因为呼出去的空气并没有任何过滤，和不戴口罩一个效果。

有呼气阀的N95效果应该在没有呼气阀的N95和一次性外科口罩之间，疑似和感染人群应该禁戴。

9两层口罩是否有加成效果？

答：之前一直说两层口罩没有作用，如果是两层外科口罩，即便是有加成效果，也到不了N95级别，所以意义其实不大。但是这几天一直在想如果没有医用防护口罩，那么一次性外科口罩配合工业防护的N95口罩是否有加成效果，个人意见是外科口罩抗湿，戴在外面，工业防护的N95可以有效过滤固体颗粒气溶胶，应该是有加成效果，特别是对于口腔科、耳鼻咽喉科医生。但是被液体溅到的口罩要及时更换，否则也将失去防护作用。

10为什么N95口罩对冠状病毒的防护有效

答：所有的检测其实都没有提到跟病毒有关的内容，我们只能根据检测原理去推断，因为冠状病毒的平均直径在100nm左右，也就是0.1μm左右，而飞沫核的直径应该更大，而N95口罩进行检测的颗粒计数中位直径为0.075μm± 0.020μm，因此具有防护作用。

图片具体来源记不清了，请原作者见谅。

11为什么潮湿会降低N95过滤效果？

答：这个问题只看到很多结论，比如湿热环境会降低过滤效果；不能洗；还有就是医用防护要增加表面抗湿性和合成血液直接穿透的检测等等，根据N95口罩的工作原理，潮湿环境要不就是能破坏口罩的静电吸附功能，要不就是能破坏滤过结构，或者压根就是一回事，洗过之后可能都破坏了，如果只是被液体沾湿了，我更倾向于静电吸附层呗破坏了。

12延展阅读：计数中位径和空气动力学质量中位径区别

答：这个解释可能不太专业，我也花了好多时间试图了解这个问题，主要是这里出现了两个直径数据，0.075μm± 0.020μm和0.24μm±0.06μm，到底该怎么理解还是挺重要的，计数中位径就是从将颗粒直径从小到大排序，然后在数量上对半分，处在中间位置的颗粒直径，打个比方：全班男生按身高排队，班主任从队伍一头开始数，数到一半时，那男生的身高就是计数中位径。质量中位径是按体重来的，还是那班男生，这回不数数了，改称重，从队伍的两头分别上天平的两边，总有一个身高的男生可以让两边的质量均衡，那就是他了。那么空气动力学这几个字又改怎么理解，我查了一下，有这么一个概念，空气动力学当量直径（da）是在空气中与颗粒的沉降速度相等的单位密度（ ρp=1g/cm3）的球的直径，我觉得结合在一起应该就是当累积质量到达总质量一半时，与该颗粒的沉降速度相等的单位密度（ ρ_p=1g/cm3）的球的直径，应该是一个理想模型的假想直径，在除尘技术研究中应用的比较多，而在实际情况中，颗粒并不是一个规则的球体，应该是各种形态都有，引入这个概念的目的应该更好的描述粒径分布。

最后再看一下购买口罩时候应该注意什么问题，根据《中国市场监管报》上看来的内容总结了一下：

1正规口罩都会在产品上、包装上都应该有执行标准号，如国内标准：GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》标准，GB2626-2006《呼吸防护用品-自吸过滤式颗粒物呼吸器》标准，YY0469-2011《医用外科口罩》等，防护级别一般也会体现，比如KN90,KN95D等等，如果是美国标准，会有NIONSH,N95等等，根据标准就可以知道是什么防护级别的口罩。

上图中，3M9132下可见GB 19083,这就是执行标准号。

上图中，3M下可见 NIOSH,N95

上图中，3M 9542下可见GB2626-2006 KN95.

上图中，可见第二行印有产品标准：YY0469-2011，此为医用外科口罩。

2、真伪鉴别

1）闻味道，3M口罩没有任何异味，只有活性炭口罩有淡淡的活性炭的味道，橡胶带没有味道。

2）看印刷，3M口罩都是激光打印的，打印痕迹呈45度斜角，而假货是油墨印刷，往往有不均匀的痕迹。

乍看有圆点，不一定是假货，总结一下：

A.只有圆点，没有斜纹，一定是假货，12315举报，特殊时期一定不要嫌麻烦。

B.有圆点，也有斜纹，基本真货。

C.没有圆点，也有斜纹，基本真货。

3）看LA标志和QS认证（不是印刷在盒子上的，是两个小标签），非国产口罩，只要正规进来的，一定要有LA认证；国产口罩，不管是国内还是用于出口，都一定要有QS和LA认证。