食管平滑肌瘤介绍和治疗

食管良性肿瘤很少见，在食管肿瘤中仅占1％。发病年龄较食管癌小，症状进展缓慢，病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤，约占90％，此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。食管平滑肌瘤多见于中年男性。

平滑肌瘤多位于食管下段和中段，绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁肌层，向食管腔内外缓慢生长，粘膜仍保持完整，因而不引致呕血。肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形，有完整的包膜，质坚韧，切面呈灰白色，有旋涡状结构瘤块，大小长度可不等，有时间瘤体可达5-10cm上。

食管腔内生长食管平滑肌瘤可长期不呈现临床症状，而在内镜检查可直接发现，

内镜下用活检钳抵触可观察到平滑肌瘤随食管上下移动。

发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者，均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。

现在内镜下治疗技术飞速发展，安全，微创，病人不必过于担心，可行内镜下行食管隆起摘除术，可先行内镜下小探头超声内镜检查，排除是否有瘤体、是否为外压、是否为血管后，

确定瘤体后，再行内镜下瘤体摘除术治疗，

瘤体完全摘除后，判断是否有继续出血及穿孔，如无出血及穿孔，内镜医生可选择是否行钛夹夹闭创面，

整个过程很快，安全，微创，术后病房观察24小时，如无特殊不适及迟发性出血、穿孔，可出院回家疗养！

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