岁月是男人性功能的“神偷″

核心提示:

岁月是男人性功能的“神偷”。所有男人最终都会因为衰老出现性功能的下降，但每个人的下降速度不同。如果衰老同时伴随着慢性疾病，则性功能下降的速度会更快。

1.年过半百，性功能大不如前

刘先生今年51岁，最近发现性生活质量大不如前。刘先生说，自己在30岁左右的时候，性欲望很强烈，一周需要过2~3次性生活，而且质量也很高，每次都相当满意。但近一年来，突然就不怎么想过性生活了，即便在妻子的强烈要求下，兴致也不高，需要很强的刺激才能兴奋。有时候好不容易完成了性生活，也都是草草了事，根本体会不到太多的性快感和满足感。久而久之，妻子的意见很大，自己的自信心和自尊心也备受打击。刘先生单位体检结果并没有提示有什么太大问题，有一次还特意检查了性激素水平，也都是在正常范围。那究竟是什么“偷”走了刘先生的性功能呢？答案是：年龄！

2.衰老是男性性功能的“神偷”

随着年龄的增长，男性性功能会发生一系列改变，除性欲下降外，阴茎的敏感性降低，阴茎达到勃起的时间延长，勃起更依赖于躯体刺激，心理刺激反应减弱，而且勃起硬度降低，同时伴有性高潮及射精的改变，性快感的强度减弱，射精的力量及精液量减少，性活动的次数也减少。所有男子最终均会经历这些改变，但改变的速度不同，如果衰老同时伴随着糖尿病、高血压等慢性疾病，则性功能衰退的速度会更快。

青春期性成熟后(18岁左右)，男性性欲旺盛，常处于性饥渴阶段，在轻微刺激或无性刺激下阴茎就可以勃起，特征是迅速、强硬、高潮后消退慢、不应期极短。

30岁以后男性性欲有所下降，但勃起功能一般正常。

40岁以后性反应由年轻时的集中于生殖器，转为扩散化，延及全身的感觉。随着年龄的增长，体内睾酮等性激素分泌减少，性器官有一些实质改变，需要更强的刺激才能引起性欲兴奋以达到勃起。

50岁以后勃起及射精需要较长时间的刺激。

60岁以后勃起硬度明显不如以前，射精力量及频率均降低，勃起消退快，不应期长。

80岁以后不再有年轻时的多次高潮，但仍有明显的射精感受，可能偶尔经历一次性高潮或多次愉快的勃起。

进入老年期后，人体各个器官的功能开始衰退，且年龄越大达到性高潮的阈值也就越困难。50岁以上的男性不是每次性交都能到达性高潮。男性从60岁起，随着年龄的增长，雄性激素分泌减少，性生理反应发生一定程度的退行性变化，性能力和性交频率下降，性高潮能力也下降，阴茎勃起可以不经射精而松弛，要想再勃起就比较困难。

3.伴发的慢性病，加重性功能下降

虽然年龄是影响男性性功能的重要因素，但年龄不是导致性功能障碍的必然因素。门诊也经常能遇到七八十岁男性仍然保持良好的性功能状态。其实随着年龄的增长，慢性病因及病理变化也随之而至。男性45岁后可能会因体重增加和睾丸的功能下降，血浆游离睾酮水平随性激素结合球蛋白水平升高而逐渐下降，导致性欲降低和勃起功能障碍。目前的研究表明，血管内皮功能障碍被认为是正常人类衰老的主要表现，这可能是导致与衰老相关的心血管疾病和代谢疾病增加的主要因素。年龄增大将增加代谢综合征发生的概率，而代谢综合征中的高血压、高血脂、高血糖和肥胖都是导致血管功能损害、体内性激素水平降低进而诱发性功能障碍的重要病因。特别是糖尿病后期，不仅阴茎血管功能受损，控制勃起和射精的盆腔神经也将受损，引起勃起功能和射精功能障碍，进一步加重性快感下降和性满意度降低。此外，衰老过程本身也会导致全身动脉粥样硬化，诱发心脑血管疾病和勃起功能障碍。因此，绝大多数因衰老导致的性功能下降，或多或少都存在伴发的慢性疾病，只是性功能下降的程度取决于是否伴发慢性病或者伴发多少种慢性病。