特殊时期，家居护眼建议

当前，新型冠状病毒肆虐，为了更好地防止疫情蔓延，大部分居民都自觉地响应政府的号召，尽量减少外出。那么，在居家生活中，该如何注意，才能保护好我们的双眼健康呢？

这段时间，在线求医问诊的患者人数明显增加，我们科室在好大夫在线平台开启了免费义诊团队服务，仅几天的时间，就已经为全国各地的上千位患者答疑解惑、提供帮助。我发现，其中有很多具有共性、大家共同关注的问题，下面就以提问最多的几个问题，为大家有针对性地提供几点在家如何保护眼睛的建议。

1. 消毒液不小心溅入眼睛，该怎么办？

   现在这段时间，居家生活中消毒液的使用大大增加，每天都有好几位患者在线提问，消毒液溅入、喷入眼睛的问题。

   常用消毒剂有75%的酒精和84消毒液（含氯消毒剂）。这两种化学物质，进入眼睛，对眼球表面的损伤属于化学烧伤。消毒剂接触到角膜、结膜上皮细胞后，使得上皮细胞坏死、脱落，引起接触消毒剂部位的眼球表面损害的症状，轻症的有不同程度的红、肿、疼痛、烧灼感、异物感，也可以有流泪增加。重症的：除了上述症状严重外，还有大量流泪、怕光、睁不开眼的表现。

   另外，消毒剂都有挥发性，空气中存在的酒精、或含氯消毒剂成分，可以导致眼结膜、呼吸道粘膜受损，或过敏反应，导致过敏性结膜炎，过敏性咳嗽、甚至喉头水肿，导致呼吸困难。

   建议：（1）使用各种消毒剂前，一定要看清成分和浓度，防止浓度过高，损伤皮肤、眼结膜、呼吸道粘膜。

   （2）使用时，注意做好自我防护，带好护目镜和口罩。喷洒时一定不要对着人脸和裸露的皮肤。

   （3）不小心进入眼内，一定记得：立即冲洗，使用手边能找到的、相对最干净的水，比如：矿泉水、凉开水、自来水

   （4）症状轻微的，可以点用抗生素滴眼液，3天左右，一般角膜、结膜上皮可以自行愈合，症状会很快缓解。

   （5）消毒剂过敏性结膜炎，不局限于接触消毒剂的眼睛，双眼都可发生。治疗使用抗过敏滴眼液，比如：埃美丁、吡嘧

   司特钾滴眼液、带有激素成分的滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。

   （6）症状严重的，请及时就医。

2. 眼皮长一个包，又红又肿、疼痛明显，是否要马上去医院？

   这段时间内，麦粒肿的病例也很多。原因可能是：在家时间长，活动少，饮食油腻，看电脑电视时间长，作息时间不规律，另外心情受影响，身体抵抗力降低，容易细菌感染，尤其是儿童。

   建议：（1）已经发病的患者，先不要紧张，麦粒肿是眼皮局部的细菌性感染，一般来说，不会蔓延到真个眼球和其他部位，

   不会对视力有影响。可以在家自行治疗和观察一段时间，大部分患者可以治愈。

   （2）在家治疗，应使用抗生素眼药膏和眼药水，以药膏更好。可以在病变部位作用时间更长。

   （3）加强眼睑热敷，辅助炎症消散。经过治疗，一般1~2周可以吸收。

   （4）如果出现脓头，千万不要用手挤破，眼睑皮肤血管没有防止血液逆流的静脉瓣，挤压时炎症可以逆流扩散到其他组

   织，最严重可以引起颅内脓毒血栓形成。

   （5）多吃蔬菜水果，适当居家锻炼，保证睡眠。

3. 春节前刚做了眼睛手术，现在还有不适感，还需要点药吗？是否要去复查？

   眼科常规手术包括，白内障手术，玻璃体切除手术，斜视矫正手术，翼状胬肉切除手术等。一般来说，这些手术后的用药时间在1个月左右。手术本身对组织也是有损伤的，创伤性反应会让患者的眼睛常有不适的感觉，比如：异物感、轻微发红、干涩等。

   建议：（1）一定要仔细看出院小结，一般都能找到关于术后用药、复查的相关信息。严格按照医嘱用药。需要提醒的是：

   有一些眼药是需要逐渐减量的，比如：激素类滴眼液。而抗生素滴眼液，一般只需要用1周。

   （2）如果症状不是持续加重，也没有明显的眼部充血、视力逐渐降低，就可以暂时在家用药，等疫情缓解，再去复查。

   （3）症状持续加重，充血明显、视力持续下降，请及时联系医生。

4. 眼前有飞蚊样黑影晃动，是否需要马上去医院？

   这是玻璃体混浊的典型表现。原因主要有：玻璃体退行性改变（常见于老年人或高度近视者）；玻璃体出血（常见于视网膜脱离、眼外伤）；玻璃体炎症（见于葡萄膜炎）。

   建议：（1）先不用紧张，大部分病人是属于玻璃体退行性改变，是生理性的，如同老年人有了白头发和皱纹一样，是自然退行

   性变化，一般不会对眼睛造成严重影响，也不需要治疗。目前也没有有效的药物。

   （2）如果出现漂动性黑影突然增加、伴有闪光感、甚至视野当中有一部遮挡的黑影出现，这三种迹象，就是视网膜脱离

   的征象，一定要及时就诊。

5. 糖尿病视网膜病变，眼底出血，是否要马上去医院？
   

   建议：总的来说，糖尿病视网膜病变是慢性过程，眼底出血的形成是病变长期发展的结果。因此，在疫情危急的情况下，可以暂

   缓去医院等人员密集的场所。而且，糖尿病患者本身抵抗力低下，容易感染各种病原体。但是要提醒，患者在家期间，一

   定注意控制血糖、血压、血脂等促进病变进展的高危因素。

   
   

再次强调：以上所有病情，在家护理观察期间，一旦加重或快速进展时，尤其是对视力影响严重的，都应该及时到医院就诊。在就诊时要带好口罩，防止发生交叉感染。

您如果有关于眼睛护理方面的任何问题，均可在线提问，由我们全科所有的眼科医生组成的高水平专业团队，将竭诚为患者服务。