这些药物肾病患者注意了，可以引起尿毒症脑病

尿毒症性脑病（UE）是尿毒症患者出现精神、神经等中枢神经系统方面异常，以神经精神症状为主要临床表现的一种综合征。主要表现抽搐、扑翼样震颤、表情淡漠、嗜睡，也可以表现为胡言乱语、躁狂等等异常的神经症状。

肾衰竭导致经肾脏代谢及排泄的药物蓄积与有机阴离子转运体或有机阳离子转运体功能障碍有关，常见药物如异烟肼、伪麻黄碱、甲硝唑、阿昔洛韦、甲氧氯普胺、放射造影剂、头孢类抗生素等，抗癫痫类、镇静类药物( 加巴喷丁、卡马西平、吩噻嗪、苯妥英、地西泮) 以及与血浆蛋白结合的药物: 茶碱、哌唑嗪、丙咪嗪、普萘洛尔、西咪替丁、可乐定等 最多的是头孢类抗生素，尤其以三代以上头孢类抗生素多见，比如头孢吡肟，另外头孢哌酮-舒巴坦、头孢呋辛、氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松、氨曲南也有引起尿毒症脑病的临床病例。 头孢菌素与尿毒症脑病的相关性，主要是由于肾脏是头孢类抗生素的主要排泄途径，因严重肾功能不全导致药物不能被及时消除，药物易蓄积体内。而头孢菌素属于β－内酰胺类抗生素可竞争性抑制脑内γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）复合物的活性，影响维生素B12的代谢，同时还干扰钠－钾泵，从而导致脑内代谢的异常，出现精神神经症状。