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谭远远 三甲
谭远远 医师
郑州市第七人民医院 心血管内科

窦性心动过速的原因及心跳相对较慢的好处

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正常成人心率为60-100次/分(也有说50-90的)。不同人群心率也不尽相同:刚出生的婴儿,心率正常可超过120次,而老年人因为代谢慢可能只有50次左右;运动员身体素质较强,心脏储备功能较好,心率较慢可能在50次左右,而肥胖体弱、孕妇或运动量少的人心脏储备差,心率较快可能较快,达90次/分以上。

上次我们分享了心脏跳得过快或者过慢都会引起不舒服的原因(点击可查看)

而最常见的心动过速窦性心动过速(可以理解为性质正常,但跳得快),其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关;可分为生理性和病理性两类:

生理性(即非疾病引起)心动过速:疼痛、紧张、焦虑、烦躁、饱餐、吸烟、饮酒、饮咖啡、浓茶、运动、情绪波动、劳累、熬夜、饮酒等情况,去除这些因素后心率即可恢复,无需特殊处理;

病理性(由其他疾病因素激发引起的)心动过速:疼痛、发热、甲状腺疾病贫血、出血、缺氧(肺部疾病)、药物、心功能不全、焦虑、神经官能症等也会导致心动过速,需积极治疗原发病,才能缓解心动过速的症状。


如果排除了病理性疾病,同一种人群心率是偏快好还是偏慢好呢?

打个比方:把心脏比作一台精致的发动机,心率快慢就像是发动机功率的大小,如果发动机一直处于高功率工作(心率快)的状态,就容易出问题,而“细水长流”(心率慢)才是最好的模式。


怎样才能达到最佳状态呢?

研究人员对比了很多动物的心率发现,很多心率慢的动物更长寿,比如海龟、鲸鱼。在人类同样发现,很多健康运动员的心率在50次左右,因此,生命在于运动(锻炼)就不难理解,经常锻炼的人身体素质比较好,心脏储备功能强,所以心率慢;相反身体素质差的人,心脏储备功能差,往往心率较快。试想一下,健康运动员跑了半小时心率才80次,而你还没开始跑心率已经达到85了,孰优孰劣,一目了然。

所以,对于那些平时经常生理性心率快的人应当适量活动,增强体质,增加心脏储备功能,心率自然就会慢下来;如果心慌明显可以在辅助药物的控制下,逐渐增加运动耐量而增强心脏储备,最终达到减低心率的目标。

以上所说心律都是窦性心律的情况,其他心动过速另当别论,应咨询心内科专业大夫进行控制!

谭远远
谭远远 医师
郑州市第七人民医院 心血管内科