帮你认识多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是血液系统肿瘤的一种，它是白细胞中的一种细胞（B细胞）在浆细胞阶段发生的恶性肿瘤。它发生在骨髓，引起多部位骨的破坏，并且恶性增殖的浆细胞分泌异型免疫球蛋白，这种蛋白在各器官的沉积引起一系列临床表现。多发性骨髓瘤占血液系统恶性肿瘤的第二位，多见于老年男性，其发病原因尚不明确，与多种因素有关。

多发性骨髓瘤起病缓慢 ，早期时由于瘤细胞较少，多无临床症状；当瘤细胞的数量达到一定程度时，可以有骨病、贫血的相关表现、高钙血症、肾功能损害以及淀粉样变性等靶器官损害相关表现。典型的临床表现有骨痛（多发生于胸背部）、乏力、头晕、头痛、面色苍白、发热、尿液改变及颜面部水肿等。

多发性骨髓瘤诊断：主要通过血常规、血清蛋白电泳、血清免疫固定电泳、肾功能、骨髓检查、尿液检查、X线、CT、磁共振、ECT等进行确诊，并且需要与相关疾病进行鉴别。根据相关检查及病理将多发性骨髓瘤分为不同的类型，再对其进行分期，以指导治疗，判断预后。

多发性骨髓瘤的治疗：无症状的多发性骨髓瘤患者一般不需治疗，密切观察病情即可。有症状者应积极治疗，主要治疗方法有1.对症治疗：减轻骨痛、治疗高钙血症、治疗肾功能不全、控制感染、纠正贫血、治疗高粘滞血症等。2.抗肿瘤治疗：联合化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要措施，可改善预后。近年来，研发的多种新药对多发性骨髓瘤有明显的疗效。3.造血干细胞移植：可提高生活质量，改善预后，延长生存期，部分患者可能得到治愈。治疗效果与年龄、严重程度、肿瘤类型及分期等密切相关。

多发性骨髓瘤的愈后：未经治疗的多发性骨髓瘤患者，生存期大约为6个月。化疗后生存期大约为3年；经综合治疗后，生存期可达到5～10年，甚至更长。