使用他达拉非（希爱力）治疗勃起功能，患者的担心：是不是春药？会不会成瘾？能不能停药？备孕期能否用药？

门诊上我经常使用他达拉非（希爱力）治疗勃起功能障碍（阳痿），在诊治过程种我发现，患者们经常会有所担心，比如：希爱力又没有副作用？希爱力是不是春药？会不会成瘾？会不会产生依赖？以后能不能停药？备孕期间还能服用吗？

在这里我针对这些问题一一进行解答，希望能帮助大家更好地使用它，获得满意的性生活。

一、有没有副作用？

任何药物都有副作用，希爱力也不例外。它的常见不良反应主要包括头痛、消化不良、背痛、面色潮红、肌痛、腹泻等，这些不良反应发生率均较低且绝大多数为轻微症状，随着时间的延长，部分副作用会被身体耐受。

二、是不是“春药”，会不会上瘾，有没有依赖性？

1. 成瘾性又称药物依赖，是指患者对于药物产生了生理或心理的依赖，一旦停药后会出现戒断症状，主要为作用于中枢神经系统的药物。如长期服用吗啡等，突然停药，可出现乏力、焦虑、恶心、呕吐等。

2. 希爱力主要作用于阴茎海绵体血管，并不作用于大脑中枢，服用后不能直接引发或提高性欲，只有在有效的性刺激下才起效。因此不是“春药”，也不具成瘾性。此外，希爱力上市１０年以来的各项研究（每日及按需）中没有发现成瘾性的报告。

三、备孕期间能服用希爱力吗？

可以服用的，不影响怀孕。已经有研究表明服用希爱力治疗对精子不会产生不利影响。

四、以后能不能停药？

在按疗程规律服药后，部分患者勃起功能可达到康复标准，可以停药；部分患者勃起功能是有明显改善的但没有达到康复，则需要继续服药；当自发性勃起（夜间勃起、晨勃）恢复正常后可以改为按需用药，或根据自身情况减少剂量，直至停药或用最小剂量维持。

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出诊地点：北京大学第三医院生殖医学中心三层男科4号诊室。

3. 林浩成医生简介：

擅长：性功能障碍的诊治（勃起功能障碍、早泄、阴茎硬结症、性欲低下、不射精症等），男性不育的诊治（无精症、少精症、弱精症、男性因素导致的胎停或流产、试管婴儿，人工受精等）。擅长手术：阴茎海绵体假体植入手术、阴茎畸形矫正术、显微精索静脉结扎术、显微取精术等手术。

林浩成医生师从前北美性医学会主席Run Wang教授。现任中国性学会性医学分会副主任委员，中国性学会副秘书长、国际合作部部长，北美性医学会（SMSNA）委员会青年医师委员，国际性医学会（ISSM）基金评审委员会委员。参与《勃起功能障碍诊断与治疗》、《早泄的诊断和治疗》等多本指南和专家共识的编写。 并担任《中国性科学杂志》副主编、《Sexual Medicine Open Access》主编助理和《Asian Journal of Andrology》、《中华男科学杂志》等杂志的编委。

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原创作者：北医三院生殖中心男科林浩成医生。