疫情期间，居家肺康复指导！（胸外科术后肺功能康复锻炼指导）

随着疫情的发展，许多术后患者无法至医院就诊接受术后康复指导，术后患者肺功能及抵抗力减低，是感染性疾病的易发人群。为此，瑞金胸外科联合康复科通过几个简短视频为有需要的患者做专业的居家肺康复指导。这几个动作对体力要求不高，适合绝大多数胸外科术后康复出院的患者，另外，此肺康复流程也适用于慢性支气管炎等长期需要肺功能锻炼额慢性病患者。

胸外科术后肺康复锻炼的好处：

（1）将积在肺里的垃圾清理出去，促进排痰

（2）促进术侧肢体功能恢复

（3）预防下肢静脉血栓

（4）增加心肺功能

（5）增加抵抗力

1、刚出院患者（出院1-2周内）

主要以恢复术前规律的生活状态为主，除了洗漱之外，可以做一些轻微的家务活动，保证四肢特别是上肢有充分运动机会，对帮助胸部切口愈合有好处。由短距离散步开始，每日逐步增加运动量，但要避免劳累。一开始每天1次，1-2周后每天2次。

散步可在家庭进行，住底楼的可在庭院中进行（记得戴口罩）

2、出院长期患者（出院1-2周以上）

对于年轻体质较好患者，术后2周后即可回归工作，但需注意工作强度，避免过度劳累。对于中老年及体力较差者，术后需要长期锻炼来恢复运动能力，除了常规活动外，需要增加一些特殊肺康复锻炼。

第一个动作为“扩胸伸展”：将胸廓伸展，促进胸部肌肉拉伸，促进肺组织扩展有利于排痰。

第二个动作为“爬墙外展”：锻炼手术侧肢体，促进术侧肌肉拉伸，减少黏连，加快肢体功能恢复，促进切口愈合。

第三个动作为“双上肢体前展开”：活动双侧肩关节，胸廓伸展，促进关节功能恢复，促进排痰。

对于有呼吸功能锻炼器的患者，术后继续坚持使用。每天3次，每次吹5次。一开始从最小阻力开始，1周后加大一档，老年患者不宜吹的太快太猛，一般到锻炼到中档即可。

关于呼吸锻炼器相关指导请看 韩医生原创文章《胸外科肺部手术，食管手术术后咳痰/排痰指导》

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