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发表者:赵良军 人已读
半月板损伤能不能微创治疗?
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一、半月板的解剖
半月板位于股骨髁和胫骨髁之间的纤维软骨垫,切面呈三角形,外缘厚而中间薄,附着在关节囊的内侧面,分为内侧半月板和外侧半月板。
内侧半月板:环大而窄,呈“C”形,其前半部松弛,活动度大而最容易破裂;中间部易受扭转外力而横行破裂;后半部较稳定。
外侧半月板:环小而宽,呈“O”形,其内侧边缘薄而游离,外侧缘形成一个斜槽。
二、半月板的功能
半月板可以作为膝关节内的填充物,减少了股骨髁与胫骨髁的直接相撞以,缓冲压力,起到弹性垫的作用,主要表现吸收震荡,负荷转移,稳定关节,润滑关节,避免软骨磨损。
三、半月板撕裂分型
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四.半月板损伤的治疗
1.保守治疗:玻璃酸钠注射液、膝关节制动及消肿止痛等对症治疗。
2.手术治疗:关节镜下半月板修整缝合术
(1)优势:具有创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少以及手术瘢痕小等优点。
(2)缝合技术:外向内、内向外、全内缝合
(3)半月板缝合示例图:
(4)盘状半月板损伤(修整成正常状态半月板、有撕裂就行缝合治疗)
(5)磁共振提示半月板I度、II度损伤时,可以保守治疗,不需要做手术;磁共振提示III度损伤时,需要关节镜手术治疗。
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发表于:2020-02-16