怀孕后总是保不住，复发性流产该怎么治疗？

所谓复发性流产是指发生过两次及两次以上自然流产史。这种情况的发生率约为1-2%，对女性及其家庭带来巨大的身心影响，那么遇到复发性流产如何治疗呢？首先要查原因，导致流产的因素很多，查明因素才能准确治疗。

复发性流产的原因

导致流产的因素很多，主要包括：父母染色体基因因素、内分泌因素、子宫因素、免疫因素、胚胎因素等等，有一些因素可以查出来，有些因素常规手段查不出来，50%左右的流产原因无法查出，这些查不到原因的可能性很大的是胚胎本身的染色体或基因异常导致流产，这几乎占不明原因流产的80%左右。

原因的查找和治疗

1.夫妻双方的染色体：抽取外周血查染色体。有些染色体异常会导致胚胎停育、流产，比如罗伯逊移位，这种异常可以通过三代试管婴儿解决。

2.内分泌因素：包括性激素异常、黄体功能不全、甲状腺功能异常、高催乳素血症、胰岛素抵抗等等，通过激素化验可找到原因、进行激素调节，避免下次流产。

3.子宫因素：子宫先天畸形会导致不孕或复发性流产，比如子宫纵隔、单角子宫、双子宫等等，B超和MRI可以明确诊断，有些子宫因素通过宫腔镜可以帮助诊断并治疗，比如子宫纵隔。

4.免疫因素：正常情况怀孕过程中母亲对胚胎会产生免疫耐受，从而保护胚胎，但是有部分人发生免疫紊乱，母亲就会排斥胚胎在体内的继续生长，从而发生流产。这种因素通过检查一些免疫指标诊断，比如抗磷脂抗体、封闭抗体等，确诊之后需要在孕前和孕期进行相应治疗。

5.易栓症：有些女性由于遗传或免疫因素，形成易栓体质，导致复发性流产。这种情况可以通过检查凝血功能、抗磷脂抗体、二聚体等进行诊断，诊断明确的患者可以进行药物治疗，比如阿斯匹林、肝素等。

5.胚胎因素：随着生物学技术的发展，通过对流产的胚胎组织进行全基因组检查，发现很多流产是胚胎本身的染色体异常或基因异常导致的，因此，复发性流产患者记得要留下流产组织，低温送检，以便找到原因。

流产原因十分复杂，诊断不容易，找不到原因就难以精确治疗，因此，诊断清楚十分必要。