诊后必读
发表者:李奇孟 人已读
随着年龄的增长,很多老年男性患者会经历“前列腺手术”,今天介绍的是“经尿道前列腺电切术”的术后注意事项和康复指导。
术后住院期间
1、关注睡眠
老年患者常伴有夜眠障碍,同时由于对手术和病情的畏惧、担忧,术后常常出现入睡困难,接着会出现逐渐加重的烦躁、甚至“答非所问”,心心念念想着家里的“生意”,想拔掉输液管、导尿管出院回家。
应对这种情况,关键要关注患者睡眠,如果出现入睡困难或者乱讲话、答非所问,要及早告诉护士,尽早使用助眠药物。
2、关注膀胱冲洗
术后为了便于将潜在的创面渗血及时冲出,保持尿管通畅,利于术后观察和恢复,会有膀胱持续冲洗,如下图所示。
要关注:1、上面冲水的速度要和下面出水的速度一致,如果出水慢甚至不出,说明有管道堵塞,要及时报告医务人员(如果患者已经感到小腹饱胀,可以先把冲水关小,以免腹部越来越胀)。2、如果冲洗液血色加重,要及时报告医务人员。
3、经常挤压“小腿肚”
深静脉血栓形成是老年患者围术期好发并发症之一,尤其是术后需较长时间卧床的患者,严重者会致死,“小腿肚”部位是血栓容易形成的部位,当下床活动时血栓脱落,易造成致命性急性肺栓塞,除了,促进血液循环,减少血栓形成。也可以让患者上下摆动脚掌,也可以起到作用。
4、拔除尿管后
拔除尿管后短期内,患者可能会有尿失禁的现象,一般会逐渐消失或经过治疗后消失。一部分患者术后初次排尿可能会“憋胀过头”,如果患者正常喝水的前提下,拔除尿管后2小时还未排尿,可鼓励患者排尿1次。
出院后注意事项
1、3个月内禁止剧烈活动
前列腺电切术后的创面愈合需要时间,3个月内进行剧烈、重体力活动容易引起创面出血,曾有碰到患者因为以下原因出血:1、搬石头 2、提水桶 3、抱小孩 4、推车 5、骑车 6、洗澡后穿裤子时打滑导致突然“劈叉”......
2、保持大便通畅
前列腺和直肠是前后“邻居”,如果大便硬结,排便时容易引起前列腺创面出血,所以术后要多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
3、如果有尿线变细,及时来医院
部分患者术后由于炎症、水肿或瘢痕形成等原因,可能短期内就出现尿线变细,及早就诊可以得到及时、从容的处理,避免再次手术的痛苦。
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发表于:2020-02-21