药物性食管炎如何引起

药物引起的食管炎系因药片或丸剂，口服后通过食管时间延长，造成食管的损伤。在食管有结构异常（如狭窄）或运动功能障碍者易于发生药物性食管炎。其好发部位是在食管三个生理狭窄区，特别是在中段主动脉弓水平处，该处有主动脉弓外压，横纹肌向平滑肌移行，以及食管生理性蠕动减弱等，致使药物易于停留。而引起药物性食管炎的重要原因，是和药物大小、形状及服用方法有密切关系，圆形药片较椭圆形者通过时间长，服明胶药片或胶囊时，如饮用足够的水，则通过较快；躺卧位服药，则食管下段通过延缓，直立位服药，则在食管上段停留时间较长。临床常用的药物如氯化钾、非甾体类抗炎药，奎尼丁、维生素C、强力霉素、硫酸亚铁等，在食管内停留较长，均可引起食管损伤。一般在服药后数小时．出现烧心、吞咽痛、吞咽困难，可持续数天至数周，有时有顽固性胸骨后痛，但呕吐不常见。行内镜检查及食管活检可确诊。