母乳喂养知识：开奶师靠不靠谱，母乳性黄疸是啥，母亲口服药物怎么办？这里都有答案

开奶师和催乳师到底是靠不靠谱

开奶师和催乳师多是一些母婴保健服务公司培训出来的职员。她们其中的一些有一定的医疗背景，但大部分人都是纯粹的“经验主义者”，手里握的“证书”也并非权威机构发放。因此，她们并不具备母乳喂养指导的资质，因此，我们找到的靠谱的开奶师或者催乳师纯靠运气。

催乳师的服务内容主要是保持泌乳期的乳汁排出畅通。长期不吸奶以后乳房会出现“奶结”，而乳汁中物质浓缩和沉积也会让乳腺管堵塞，“不通则痛”，甚至会发生乳腺炎。催乳师会把乳腺管堵住的物质挤压出来，达到通乳的目的。但因为手法并不一定专业，下手有时不知道轻重，容易在通乳的过程中造成乳腺的损伤。

那么问题来了，真的堵奶了要怎么办？这时我们还是建议去专科医院的母乳喂养门诊就诊。专科护师有丰富的临床经验，持有国际泌乳师证书，几乎能解决母乳喂养相关的一切问题，能给妈妈们提供最专业的指导。

专业的事情交给专业的人去做，最省时也最省心。

生后前几天是否不要加奶粉

喂养不足会导致黄疸、脱水、低血糖等。而母乳不足又不适时追加奶粉，是导致孩子喂养不足最直接和最常见的原因。

宝宝生后胃口确实比较小，我们可以通过排便次数、排尿次数以及体重下降情况等了解宝宝是不是存在喂养不足。正常的宝宝应该生后24小时内有大小便，且每天都有大小便，体重下跌不会超过7%-10%。当我们发现宝宝皮肤干燥，大小便次数少，体重下跌超过7%，皮肤黄疸有加重，就要想到是不是喂养不足了。

这些情况是否该停止母乳喂养

母乳性黄疸到底要不要停母乳，这要取决于血清胆红素指标。母乳性黄疸通常不引起严重后果，宝宝的胆红素指标一般也不会太高。但宝宝的血清总胆红素指标≥12.9mg/dL，还是建议暂停一段时间（3-7天）母乳，改为配方奶喂养。等到黄疸消退后，再次开始母乳喂养。在停母乳的这几天需要把母乳按时挤出来放到冰箱的冷冻室储存，以保持乳腺管通畅；同时还要注意母乳喂养的宝宝会不会出现突然全部转变成配方奶喂养的一系列问题。

母亲妊娠期甲减也不影响哺乳，最常用的优甲乐（左甲状腺素钠片）不会对孩子造成太大影响。但值得注意的是，甲状腺疾病的母亲所分娩的宝宝，均建议在生后采血查甲状腺功能，这并非和母乳喂养相关，而是为了排除母亲甲状腺疾病本身对围产期的婴儿造成影响。

母亲感冒了一般也不需要停母乳。母亲可以通过戴口罩、勤洗手、多通风来避免把感冒病毒传染给孩子。而目前常见的退热药（布洛芬、对乙酰氨基酚）虽然风险较低，但仍不推荐作为哺乳期用药，况且现在市面上的常用感冒药，多是复合制剂，就更不推荐了。普通感冒大多病程是吃药7天，不吃药一个礼拜。不到万不得已，感冒的妈妈们还是多喝白开水吧，毕竟，喝水治百病。

另外，妈妈吃抗生素要不要停母乳以及吃其它药物要不要停母乳等等问题，这牵涉到药物代谢途径和半衰期，讲起来太复杂。好在我找到了一个权威且全面的网站：http://www.e-lactancia.org/。输入药物的英文名就可以显示哺乳期药物风险，非常实用，还能顺便学学英语，可谓一举两得。

哺乳期的母亲有没有禁忌

哺乳期妈妈可以化妆，前提是化妆品本身不是来路不明的。

什么时候真的要停止母乳喂养了

我认为，若母亲身上真的有一种东西需要被神化，不应该是母乳，而应该是母爱，因为它可能比海更深。