摆脱代偿性多汗有了希望

代偿性多汗是手汗症术后主要的并发症，严重的代偿性多汗虽然发生比例低，但可能对患者造成更大的痛苦。虽然手掌不再出汗，可背部、胸部等其他部位出汗严重，对生活、工作造成更大困扰。而且一旦发生，目前无好的对策。而最新的研究则让饱受代偿性多汗折磨的患者看到了一丝希望。

该项研究由日本Hidehiro Yamamoto和Masayoshi Okada医生完成。对8例手汗症后出现严重代偿性多汗的患者进行了交感神经节切断术。术中对交感神经节进行电刺激，使用激光散斑成像技术监测代偿性出汗区域皮肤的血流情况，以此确定支配这些区域的交感神经节，然后切断支配代偿区域的交感神经节。术后结果显示，所有患者的代偿性出汗均缓解。

手术前后对比（该患者实施了左侧的手术）

该研究所采用的激光散斑成像技术可以非接触、无创伤的监测皮肤血流灌注，早在2014他们就将其用于手汗症术中的监测。

激光散斑成像技术（Soft Care Co Ltd, Fukutsu-shi, Japan）

除此之外，之前也有国外研究尝试交感神经重建术来治疗代偿性多汗，但成功率并不高，也面临创伤大等问题。这项研究虽然病例数少，但效果明显，创伤小，有希望在将来成为代偿性出汗的治疗手段。

出处：Yamamoto H,Okada M，The management of compensatory sweating after thoracic sympathectomy. J Thorac Cardiovasc Surg.2019 Nov;158(5):1481-1488.

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