关于腮腺炎的问题

(1)急性化脓性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性发作或邻近组织急性炎症的扩散所致，病原菌是葡萄球菌。 腮腺区轻微疼痛肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至 可见脓栓堵塞于导管口。患者全身中毒症状明显，体温可高达40C以上，脉搏、呼吸加快，白细胞总数增 加，中性粒细胞比例明显上升,核左移。

(2)流行性腮腺炎，大多发生于儿童,有传染病接触史:病原为则黏液病毒，常双侧腮腺同时或先后发病， 一般一次感染后可终身免疫。腮腺肿大、充血、疼痛，但腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液。血 液中白细胞计数正常，分类中淋巴细胞比例增高,急性期血液及尿淀粉酶可能升高。

(3)慢性复发性腮腺炎:①患儿双侧或单侧腮腺反复肿胀，导管口有脓液或胶冻祥分泌物:②随年龄增长， 发作次数减少，症状减轻，大多在青春期后痊愈;③腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓 ，主导管及腺内导管无明显异常。