特色医疗
发表者:孙志钢 人已读
手汗症的治疗方法主要分为非手术治疗方法和手术治疗方法。
一、非手术治疗方法
非手术治疗方法主要有局部应用止汗药、电离子渗透疗法、口服抗胆碱能受体阻滞剂、肉毒杆菌毒素A阻滞疗法等。
1.止汗药
氢化铝与乙醇混合溶液是手汗症常用的药物,其作用机理是让皮肤汗腺分泌细胞萎缩,抑制汗腺分泌。
长期使用止汗药会引起皮疹、瘙痒或疼痛等皮肤激惹症状。
2.电离子渗透疗法
电离子渗透疗法作用机理是通过电流将离子导入皮肤使粒子阻塞汗腺分泌管或使汗腺分泌管破裂,干扰汗腺功能。
该法将手或脚浸入通了电流的水中,通过电流将抗胆碱药渗入皮肤内。
该方法易引起皮肤过敏、干燥和脱皮,并且需长期治疗,疗效不能持久。
3.胆碱能受体阻滞剂(抗胆碱能疗法)
其作用机制是阻断汗腺乙酰胆碱受体结合位点来达到抑制汗腺分泌的目的。
抗胆碱能药物为系统性的治疗方法,常常用于全身性多汗症患者,并不适用于原发性局部多汗症的患者。
4.肉毒杆菌毒素A阻滞疗法
肉毒杆菌毒素能抑制支配汗腺的交感神经接头处的乙酰胆碱的释放。
肉毒杆菌毒素治疗手汗症是通过局部皮内多点注射肉毒毒素,有效率在50~90%不等,随时间推移,有效率逐渐下降。
但该方法作用不能持久,需反复注射肉毒杆菌毒素。
二、手术治疗方法
胸交感神经链切断术是目前治疗原发性手汗症唯一有效且持久的方法。
人体汗腺受交感神经支配。手汗症病人胸交感神经兴奋性增加,造成手掌过多出汗。只要去除一部分到达手掌的交感神经,就可以达到纠正手掌多汗的目的。支配手掌的交感神经来源于胸部,只有在胸腔内交感神经才是和感觉神经、运动神经分开的,在这里切断交感神经不会造成任何其它影响。
外科治疗手汗症可以取得良好的远期疗效,尤其对那些经非手术治疗无效或效果不佳的患者来说,手术治疗是最终的选择。
发表于:2020-03-02