半月板撕裂能否自行愈合？Can A Meniscus Tear Heal On Its Own?

半月板撕裂能否自行愈合？Can A Meniscus Tear Heal On Its Own?

半月板是由纤维软骨组成，是衬与大腿和小腿骨之间的垫子，内外侧各一个，它不是骨头，所以不像下肢骨折后无法走路，等损伤急性期过了，肿胀略消退，依然能忍痛行走，对于某些运动员，受伤后忍痛继续比赛更是一种“荣誉”。所以，半月板撕裂有些人认为这种损伤会随着时间的流逝，能自行恢复愈合。 但事实上，半月板撕裂有多种类型，半月板撕裂如果不治疗是无法自愈的，长期不愈合，失去这个缓冲器作用，特别是在过度屈曲或过伸等情况下，关节软骨、周围韧带、关节囊等组织就要承受过多的应力，造成新的伤害，甚至提早发展为关节炎。

许多从事运动相关运动的半月板会有不同程度磨损，甚至半月板撕裂，严重损伤，如NBA球星奥登、罗伊、拜纳姆等都是篮球天才，遭遇半月板撕裂后，或拖延时间太长，或打球方式太依仗急停、扭转等方式，而不得不提前退役，令人扼腕叹息。半月板撕裂堪称球星头号杀手。

半月板撕裂能否愈合，需要看半月板撕裂区域，根据半月板学液供应情况，冠状面上将半月板分为3区：

Ⅰ区，又称红区，距滑膜缘1~3毫米，血供丰富，该区域半月板撕裂可能会自行愈合或通过手术修复。 这是因为该区域的血液供应丰富，血细胞可以使半月板组织再生-或在手术修复后帮助其愈合，但单纯该区域撕裂较少见，常合并其他损伤，如交叉韧带损伤，而且该区域自行需要配合之举制动，康复等，需要医生指导；

Ⅱ区，又称红白区，距滑膜炎3~5毫米范围，血供较丰富，这个区域的半月板是由膝关节半月板红区毛细血管的中末分支供应血液有愈合的潜力，这部分的损伤撕裂也可以考虑手术修复，缝合。我们运动医学科是专业关节镜手术科室，术中微创镜下根据他的半月板位置、质地、年龄等综合考虑，是否考虑半月板缝合修补，修补后的效果一般来说都是非常好的，保住半月板的长期效果也是非常好的，大大延缓发展为关节炎的时间；

Ⅲ区，又称白区，距滑膜缘，大于5毫米，该区域半月板没有血供，营养完全由滑液供应，一旦撕裂无法自行愈合，需要通过手术进行修剪或去除。

综上所述，半月板一旦撕裂，还是建议在专业运动医学科接受专业的治疗和康复。