慢性腹泻，老吃止泻药无效，中医如何治疗？

慢性腹泻是消化系统常见的疾病，腹泻是指每日排便3次及以上，或明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄或水样便，常伴有排便急迫感或失禁等症状，慢性腹泻一般指持续4周以上。慢性腹泻的基本生理学变化是肠道对水分的吸收能力减少或分泌能力增加，导致大便粪质含水量增加，进而导致腹泻。根据病理生理学特点，腹泻可分为分为渗透性、渗出性、分泌性、动力性和吸收不良性5类；根据有无器质性病变，慢性腹泻可分为器质性腹泻和功能性腹泻。

慢性腹泻属于中医“泄泻”范畴，中医认为与感受外邪，饮食不节，情志失调有关，主要病机是脾虚湿盛，我们主要谈谈它的治疗，其一见于体质瘦弱人群或虚胖人群，长期大便不成形，一吃凉的就腹泻，倦怠乏力，可以口服参苓白术散；其二，在其一基础上，出现畏寒肢冷，腹痛腹泻，可以口服附子理中丸；其三，五更泻，早上5点左右，还没来得及穿衣服，就得上厕所拉肚子，可以口服四神丸；其四，寒热错杂，胃脘痞满，恶心，口干，腹泻，食冷加重，可以口服半夏泻心汤类方；其五，寒热错杂，长年累月腹泻，口服乌梅丸；其六，生气或紧张情绪容易诱发腹痛腹泻，可以口服痛泻要方；其七，口干，口苦，便溏，可以口服柴胡桂枝干姜汤。也有一些慢性腹泻患者，因为起居不慎，感受风寒之邪，多表现为起病急，腹痛，恶心，腹泻清稀，发烧，无汗，舌苔白腻，可以用藿香正气散治疗；或朋友聚会大吃大喝，导致腹泻，腹痛，大便臭秽，里急后重，可以口服葛根芩连汤。同时建议完善肠镜检查，除外占位性病变。以上意见，供大家参考学习。