经典问答
发表者：武强 人已读
骨科医生也常被问到这个问题。规范的来说，查体是个相对客观的检查，同时要求主观上检查者有相当的理论知识和丰富的经验。但在这里还是可以给朋友们推荐一些比较容易理解且有敏感度高的查体实践。
上肢：
肩关节活动范围（ROM）；
尽可能将手举过头顶再摸到背后并标记最下方手指头处
尽可能将手自下在背后举高并标记最上方指头处
测量两个标记之间的距离。这就是旋转不足的程度。
可以双侧肩关节进行对比，如有明显差异或疼痛可以提示有肩关节的病变。
腕关节（Phalen试验）；
目的；评估腕管综合征
姿势：双手放松
方法：最大限度地屈曲手腕，双手手背完全互相接触，维持一分钟
如果出现大拇指，食指，中指的麻木或刺痛感，提示有正中神经的压迫
Froment征
目的：评估继发性尺神经麻痹造成的拇收肌无力
姿势：用拇指和食指捏住一张纸
方法；可以用另一只手同样用力将纸抽出
如果双手差异明显，提示有尺神经的病变，往往是肘部或是腕部尺（内）侧有受压的表现。
下肢：
Faber(Patrick)试验，也叫“4”字试验，这个就很形象了，就是平躺的时候，把一只腿的外踝放在另侧腿的膝盖上，必须放平。标准的是有适当压力施加给上面的膝内侧。这个可以评估有无关节炎或关节内病变，如果腰痛，要考虑骶髂关节炎。
膝关节的半月板损伤推荐一个蹲走试验或称鸭步试验，顾名思义即在蹲着的姿态下类似鸭子的行走步态，如果出现疼痛，卡压，弹响或打软腿就是阳性表现。
以上介绍的只是体格检查的方便自查的几个范例，方便患友们做个自我评估。但无论阴阳性还是需要进一步由专科医生来确认。
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发表于：2020-03-03
