如何应对多动症药物反弹

你的孩子在多动症药物治疗下表现良好，直到症状开始消失。然后，孩子突然出现一系列严重的情绪和行为症状。这时，你的孩子可能正在经历通常所说的药物反弹。一小部分多动症儿童在服药的末尾确实会出现这种反弹效应。

随着药物作用的逐渐减弱，人们有时会出现一些不良的副作用，比如他们的行为举止发生明显的变化，情绪过于低落、烦躁易怒、紧张/神经质、悲伤、哭泣、疲劳，甚至多动症症状的严重程度也会增加。这种影响可能是非常不利和令人困扰，因此必须和医生合作，一起解决这个问题。

药物反弹与副作用

药物反弹和副作用不是一回事。

副作用是对药物本身的不良反应。头痛、胃痛或食欲不振都可能是ADHD药物治疗的副作用，而且在大多数情况下，这些症状在药物治疗的前几周内会逐渐减轻。

然而，反弹是由于您的孩子代谢药物的速度导致的。例如，孩子可能在服用“维持疗效4小时的药片”，但这是有效的平均时间。你的孩子对药物的代谢可能更快也可能更慢。如果你的孩子恰好有一个相当高的药物代谢水平，他可能会在下一次服药的“时间”来临之前迅速降低用药效率而出现药物反弹。

药物反弹的负面影响

通常情况下，药物反弹发生在放学后和晚上睡觉前。这可能是由于家长没有提醒孩子吃药。而且，在很多情况下，父母仍在工作或者被家务杂事分散了注意力，常常忘记提醒孩子了。

在存在药物反弹这段时间里，孩子们大多在参加课外活动及社交互动。孩子能否参加团队活动以及与同侪互动交流，取决于孩子是否有能力听从教练的指示和与队友友好合作，而不只是闲逛和聊天或是冲动冒犯别人。

如果药物反弹发生在学校里，它可能干扰孩子的幸福感以及他们在教育、社会和个人的成功。

如何避免药物反弹

和孩子的医生谈谈你的担忧。作用时间较短的兴奋剂往往会迅速反弹，因为这些短效兴奋剂会迅速代谢出体外。有时，医生会在反弹效果发生前一个小时左右添加一小剂量的速释药物，以使药物过渡更为平稳。此外。医生也可能使用缓释剂型的药物（如Concerta），以维持血药浓度的平稳，以避免药物反弹。对一些ADHD孩子来说，长效兴奋剂会减弱药物反弹效应。

与往常一样，与医生的良好沟通对于纠正药物的任何不良副作用以及监测整个治疗过程都是至关重要的。