医学科普
发表者:陈炎炎 人已读
(一)局部卫生不洁
局部大便没擦干净、汗液浸渍、痔疮、肛瘘等导致局部细菌滋生,刺激肛周皮肤引起瘙痒。
治疗原发病及保持局部清洁后症状可改善。
(二)蛲虫病
蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。雌虫于夜间爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小儿用手指瘙痒而沾染虫卵,然后可通过粪-口传播。
集体机构儿童感染率高。除了引起肛门、会阴部瘙痒,还可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,甚至还会引起精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指等。
而且去医院检查通常查不出来,因为粪便检查蛲虫卵的阳性率较低,直接涂片阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%。
因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,故在儿童入睡后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫(只有发丝粗细,白色)。如果有怀疑蛲虫,可以经常看看。
如果确诊是蛲虫病,可按说明书口服阿苯达唑治疗。
(三)肛门湿疹(肛周湿疹)
婴儿肛门湿疹是非常常见的一种过敏性疾病,它是一种特殊部位的湿疹。它急性期可表现为肛门周围皮肤潮红、瘙痒,亚急性或者慢性肛周皮肤变厚、颜色变暗、皮肤伴瘙痒、脱屑等症状。
这个地方比较薄嫩,对于婴儿来说,由于大便次数和小便次数都比较多,这个部位经常受到刺激,急性期变红甚至出现渗出糜烂的情况。过敏性体质的婴儿更容易出现肛门湿疹。
首先要做到的就是保持肛门周围皮肤的清洁,及时的清理大便,保持肛周透气,可适当外涂刺激性小的护臀膏。如果湿疹出发红发痒渗出液多,需要
及时去医院处理,避免发生继发感染。
(四)食用刺激性食物
辛辣的食品和调味品,如辣椒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
(五)过敏反应
某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
治疗:可口服抗过敏药加外涂刺激性小的抗过敏类药膏如赛庚啶软膏、丁酸氢化可的松软膏(该药需在医生指导下使用)。
(六)肛周皮肤真菌感染
常见的有表皮癣菌等感染,常见于长期使用抗生素、免疫功能低下的婴儿。表现为肛门部皮肤初起淡红色丘疹或小水泡,逐渐扩展成环形或多环形红斑,边界清楚,中心消退,周围呈堤状隆起并向外扩散。伴有剧烈瘙痒,若反复搔抓可引起渗液的结痂,可引起皮肤呈苔藓样变。有时与肛周慢性湿疹较难鉴别。需要去医院检查,真菌感染显微镜检真菌阳性,而肛周慢性湿疹镜检真菌阴性。
治疗:
1.保持局部卫生清洁;
2.去除诱因(长期使用抗生素等)
3.局部外涂抗真菌药,要坚持用药疗程,疗程过短易复发。
以上部分病因可为因果关系,如饮食因素、过敏反应、蛲虫病、局部卫生差等可导致肛门湿疹。
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发表于:2020-03-04