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粟龙 三甲
粟龙 主治医师
桂林市中医医院 男科

晨勃没有了,是不是阳痿不行了?

2027人已读

有的男性,一旦早晨勃起现象暂停就怀疑自己患了勃起功能障碍(简称ED),于是忧心忡忡。但问题是,这类男性越是担心自己患了ED,晨勃的现象就会越少。这是一种可怕的恶性循环,因为心理上的不安,会导致生理上的不健全;而生理方面的毛病又诱发心理上的进一步不安,如此往复,情况会越来越坏。

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最近的研究表明,夜间阴茎勃起可能与睡眠所处的阶段有关。人们发现在8小时睡眠过程中,每2小时为1个单位,发生浅睡眠(眼球快速运动)和深睡眠(脑波缓慢)2个过程,有4次反复。浅睡眠为20分钟~25分钟,深睡眠约90分钟。进入浅睡眠时,可发生阴茎勃起。因此,有规律性睡眠的男子每晚约出现阴茎勃起4次~6次,每次可持续25分钟~30分钟。

如果清晨在浅睡眠状态下醒来,即可发生所谓的“清晨勃起”。

男子在2030岁时,清晨勃起次数增多,中年以后会逐渐减少。一位德国医生研究了这个生理现象,他发现男子在疾病期间,清晨阴茎勃起的现象会消失,当身体康复后,清晨阴茎勃起的现象又重新出现。于是他提出,清晨阴茎勃起现象可以作为观察男子精力和健康状况的参考指标之一。

多方面的因素都可以影响晨勃:慢性疾病、服用药物、睡眠不佳、工作劳累等。例如:心血管因素引起的,血液粘稠度过高、阴茎静脉瓣膜等病变会降低晨勃。临床上若表现为不能充盈者,多为动脉性原因所致。若勃起维持时间短者,多为静脉性原因的结果。

所以,不要单单因为害怕自己得了ED就炜疾忌医,把握住这个身体传达的早期信号,尽早去专业医生那里做个检查,排除疾病因素,早诊断早治疗。

男科专科粟龙主任介绍,勃起功能障碍的病因有以下几个方面:

1)心理性:正常性交除了要求男女双方有健全的生理功能,(神经、血管、内分泌)之外,还要求心理上无异常。如果配偶日常关系不协调,性刺激不适当或不充分,以往有不良的性经历,存在减弱性刺激和性兴奋反应的抑制或分散性心理因素,则可能破坏正常的性活动反应,导致勃起功能障碍。

2)内分泌性:性腺功能减退、甲状腺疾患、高催乳素血症、雄激素合成减少或作用不全等原因均可导致勃起功能障碍。

3)神经性:勃起是一种神经血管活动,勃起功能障碍可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢等病变引起。

4)动脉性:各种影响阴茎动脉的疾患,只要影响了其血液灌注,就可发生勃起功能障碍。最常见的动脉病变是动脉粥样硬化,另外继发于骨盆骨折和会阴部闭合伤的阴茎动脉损伤也可致ED.

5)静脉性:静脉闭合是阴茎勃起的基本过程,其功能正常发挥需要充足的动脉血流入海绵体、海绵体平滑肌正常舒张以及白膜功能正常。上述任何一个功能异常静脉闭合机智将失效,大量的血液将从未关闭的静脉漏出阴茎外。

神经-血管慢性疾病容易伴发ED

经年龄校正后的完全性ED患病率:

心血管疾病的危险因素如年龄、高血脂、吸烟等也是ED的危险因素。经治疗的心脏病、高血压糖尿病患者,校正年龄因素后,完全ED患病率分别为39%15%和28%。

6)医源性:手术创伤(如前列腺切除术、睾丸切除术等)、某些药物(如抗精神病药物、降压药物等)、放射治疗等可引起勃起功能障碍。

7)其它原因:如年龄因素、糖尿病、慢性肾功能衰竭等疾病也可导致勃起功能障碍。

器质性ED是某些慢性疾病的早期表现。研究发现,冠心病患者可能在出现症状前4.5年患ED。器质性ED的发展是一个渐进的过程,早期治疗有望恢复自发勃起功能。

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粟龙
粟龙 主治医师
桂林市中医医院 男科