新生儿臂丛神经损伤的家庭康复

· 家庭功能训练的目的
家庭功能训练的目的是减少关节的僵硬，保持关节和肌肉的活动性，这样当神经恢复后，关节及肌肉能够得到最大可能的恢复。功能训练也能促进神经的恢复及增加肌肉力量的恢复。当然，一定要定期随访，一般可1到2个月一次，以确定恢复的程度以及存在的问题，这样可以进行及时而有效地治疗。

· 家庭康复训练的要点
产瘫患儿的功能训练是由家长引导的被动训练。活动前，应该首先注意一下几点：
姿势：平躺在稳定的平台或床上；
次数：每天至少3次；
动作：平缓和轻柔；
时间：每次动作的最后维持10秒钟；
重复：每次动作重复5次。
疑问：有疑问一定要咨询。

· 上举
轻轻地握住小儿的前臂或手部，上举过头，并尽可能使上肢靠近头部。

· 外旋
这是最重要的活动，将肘关节弯曲90度，握住肘部，将前臂从胸前转向外侧。最好是两个手同时进行，这样可以了解正常手的活动范围。

· 肩关节向后牵拉
将你的手放在小儿的肩部，另一个手握住前臂，并将前臂放在胸前，这样肘关节和肩关节均屈曲90度，然后向下牵拉前臂。

· 屈曲和伸直
握住前臂，轻轻地弯曲和伸直肘关节，并尽可能达到完全屈曲和伸直。

· 前臂旋转
将小儿的肘关节弯曲90度，一手握着肘部，另一手握住小儿的腕部，旋转前臂。

· 腕关节伸直
握着小儿的手部，将腕关节向上弯曲达到完全背伸位。

· 手指伸直
握着手指，将手指的所有过节完全伸直，这项活动可以和上面的腕关节同时进行。

· 拇指伸直
握着拇指，彻底伸直，同时将拇指向食指外侧牵拉，使虎口尽可能维持足够的大小。

· 伸展训练
可在小儿的上方悬吊一些玩具，让小儿有意识地去触碰这些玩具。

或将小儿侧放在床上，伤肢向上，可以在身下垫些软垫，用玩具刺激小儿用伤肢去拿。

· 承重训练
伤肢有一定恢复的时候，可将小儿趴在平台上，让他的双手承受身体的重量，利用玩具等鼓励他活动。

· 协调性训练
将你的双手放在小儿的上臂，鼓励他用双手去拿一个玩具，也可让他双手拍手，以训练他用双手的协调性。

· 感觉训练
目的是提高伤肢的感觉功能。经常对伤肢作些按摩，同时用不同质地的软布摩擦伤肢，让他提高对不同质地的物质的认知。也可将受伤一侧的手放在他的嘴里或脸上或另一个手上，以促进伤手的感觉恢复。