心肌炎患者为何有“心脏忽然停顿一下”的感觉？

病毒性心肌炎患者常会感到“心脏忽然停顿一下”或“心脏突然猛烈冲击胸部”，甚至感到“心脏突然跳到喉咙里了”。

这是什么道理呢？原来这是早搏在作怪。

我们知道正常人的心脏收缩是有节律的，在两次收缩之间有一个间歇。假设一个人心脏每分钟跳动80次，那么两次收缩之间相隔0.75秒。一般由窦房结支配心脏的节律，但心房或心室也可自行发出激动引起心脏收缩。若在心脏收缩后的短暂间歇中，心房或心室因受神经或体液因素及心肌炎等病理损害的影响，过早地自行发出一个激动，这样，便会使心脏在未受到下一次窦房结发出的激动之前提前收缩了，这就是“期前收缩”或“过早搏动”，大家又都喜欢简称为早搏。其实每一个人或许都经历过早搏，当你在专心致志地工作，一个突然的响声，可能会使你大吃一惊，或当你刚入梦乡时，来自心脏部位的一次突然“重跳”，又会把你从睡梦中惊醒，这些可能是早搏在作怪。但对早搏的感受也是因人敏感性而异的。有些人尽管每分钟内有许多次早搏，却没有什么感觉，而有些人则每一次早搏都有上述明显不适感。

早搏为何会引起这些症状，道理也很简单，当心脏有条不紊地搏动时，人们都习以为常，一般并不感到心脏在“跳动”。但是，若心脏提前跳了一次，而这一次早搏后，一般都有一个较长的间歇，就会令人感到心脏跳动不均匀，有人甚至感到心脏停跳了一次。另外。心律整齐时，心脏每次收缩而排出的血液量是相同的。可是，发生早搏时，由于心脏内还没有充分“灌满”血液，收缩时排出的血量便少些，而下一次收缩是在一个较长的间歇后，这时心脏充血更多，收缩时排出的血量也较多，心脏收缩必然要强有力些，较敏感的人便会有心脏猛烈冲击等异常感觉。早搏于正常心律中偶尔发生一次，叫偶发早搏；如果每隔一二次正常搏动就发生一次早搏，则分别命名为二联律与三联律。若借助心电图观察，早搏的花样可多呢！既有房性早搏，又有房室交接处性和室性早搏。早搏以室性早搏最多，占70%，房性早搏次之，占20%，还有10%左右为房室交界性早搏。