当多动症药物对你的孩子不起作用的时候

治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）症状的药物对儿童非常有效，使他们更容易在学校集中注意力，维持友谊，并基本适应生活。但是有时候，很难确定正确的药物和正确的剂量，以达到最佳的效果和最少的副作用。然而，通过一些谨慎的调整，几乎总是有可能找到一种有效的药物和剂量。

兴奋剂如何治疗多动症

最常用的ADHD药物是利他林（Ritalin）、 Concerta(哌醋甲酯缓释片)等。所有这些药物都是兴奋剂，它们被认为是通过增加大脑中一种叫做多巴胺的神经递质来起作用的。多巴胺这种化学物质与动机、注意力等相关。对于许多患有多动症的人来说，兴奋剂药物既能提高注意力和集中注意力，同时又能抑制过度活跃（多动）和冲动行为。

大多数情况下，ADHD药物是有效的。根据美国儿科学会（AAP）的多动症治疗指南，大多数儿童会对其中一种兴奋剂有反应。当一种药物不起作用或引起无法忍受的副作用时，通常的选择是向上或向下调整剂量，或切换到另一种药物。

尝试其他ADHD药物

对于不能耐受兴奋剂的孩子来说，一种称为托莫西汀（择思达）的非兴奋性药物有时是一个不错的选择。一些医生还会在开兴奋剂的同时开托莫西汀，这样就有可能降低兴奋剂的剂量，使其不再产生副作用。

其他治疗ADHD的替代药物包括可乐定和胍法辛，这些药物可以有效的冲动、多动和睡眠障碍。

是治疗失败还是误诊?

有时候，如果一个孩子对两到三种不同的ADHD治疗药物没有反应，并且持续表现不佳，那么可能是ADHD诊断错误，或者导致了孩子ADHD症状的原因并没有找到（ADHD的诊断总体还是症状学的诊断，专科医生需要深究导致ADHD症状的病因）。在这种情况下，美国儿科学会建议儿科医生重新评估孩子的诊断结果，并对孩子进行共患病的评估，如抑郁症、双相情感障碍或、学习障碍或行为问题。