医学科普
发表者：张临友 人已读
通俗来讲除了空气之外由外界进入气管的物体都可以称为气管异物。气管异物多发于儿童，老年人也有出现。进入气管的异物主要有坚果、果核、骨头、玩具零件等。
1、气管异物有哪些表现？
异物进入气管后，症状较为明显。表现为突发的剧烈呛咳、憋气、呼吸困难，轻则面色青紫重则窒息。听诊可闻及哮鸣音，常有持续性的咳嗽或阵发性咳嗽。
如果异物进入较细的支气管以下器官，有的异物症状可不明显，常诱发局部感染，分泌物增多，咳嗽加重，表现为迁延不愈的咳嗽和炎性高热反应，久之可引起肺炎、肺不张、肺脓肿等并发症。
2、如何诊断气管异物？
气管异物一般症状明显，根据患者临床表现及相关病史，即应考虑气管异物。此外对于迁延不愈的咳嗽咳痰、肺炎、肺不张也应排除气管异物可能。
检查手段：X线、胸部CT有助于提示气管异物，纤维支气管镜检查可清楚显示气管异物的位置、大小、形状。
3、发生气管异物应如何处置？
对于症状较重的患者，如吞入果核面色青紫如不立刻采取处置有窒息可能者，应按上图进行紧急处理。如气管异物合并意识丧失则需要立即实施心肺复苏，同时拨打120送往医院抢救。症状较为稳定的患者，应及时前往医院就诊，准确告知医生相关病史，完善检查确认异物性质及位置后，于纤维支气管镜下行异物取出，如支气管镜无法取出则需考虑手术治疗。
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发表于：2020-03-06
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