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为何服用降压药

发表者:范卫东 人已读

来自 BMJ.

降压药依从性的影响因素

背景

药物依从性不良是控制高血压的主要障碍。 据估计,在因高血压而接受治疗的患者中,有 30–50% 具有不同形式的依从性不良。 关于这种情况的原因尚知之甚少,但人们认为,该原因较为复杂且涉及多种因素,包括药物费用、认知不足以及社会支持状况较差等。 本文介绍了一项系统性综述的结果,陈述了某项定性研究结果,涉及可能影响患者对降压药物依从性的因素。

  • 涉及 16 个国家的共计 53 项研究纳入了这一系统性综述。
  • 参与者普遍认为该疾病是由于压力所致,且高血压的症状主要为出汗、头晕头痛
  • 不坚持药物治疗和减少用药剂量往往是患者故意为之,这是由于他们认为自己已经不再处于压力之下,或不具备表征血压不再升高的症状,因此服药并不起效。
  • 可影响依从性的若干其他因素包括:没时间服药、治疗涉及的费用、无保险及健忘等。
  • 无证据显示在族群和民族之间存在显著差异。
  • 未来的教育干预应考虑建立关于高血压的(正确)观点,且该干预措施不应存在族群差异。

结论

“患者对高血压的原因和影响的认识往往导致其不坚持降压治疗;

存在压力或可确定血压升高与否的症状对治疗依从性的影响尤为明显。”

本文是范卫东版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-10-22