诊后必读
发表者:庞艳华 人已读
疼痛是光动力治疗中最常见的治疗反应
研究表明近一半患者需要疼痛处理,目前ALA-PDT 治疗疼痛的机制尚不明确,影响因素包括个体特征,皮损特征和治疗参数(光源、光敏剂、温度、时间、光照剂量及次数)。
临床对应策略有哪些
局部降温法、口服镇痛药、两步照光法、麻醉(表面麻醉、注射麻醉、吸入性麻醉)、经皮神经电刺激以及催眠等,临床选用的原则是确保疗效的前提下简单易操作。
对于轻度疼痛
推荐局部降温法、口服镇痛药或调整设备照光方式,如:将光源慢慢远离病灶部位,等患者适应后再移近光源。
对于中度疼痛
推荐口服镇痛药或两步照光法,如:调节功率密度,下调功率密度 20%, 同时将治疗时间延长至 30 分钟。
对于重度疼痛,推荐局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,如:治疗前可局部使用利多卡因喷雾或利多卡因局部注射,5-10 分钟后再进行照光。
结论
光动力的疼痛总体都能忍受,不必恐慌。
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发表于:2020-03-07