医学科普
发表者:康竞 人已读
相信很多人都和刘德华一样,出现过声音嘶哑的情况。声嘶的确是咽喉科门诊最常见的主诉之一,其症状有轻有重,轻者仅表现为声音稍变粗或音调变低,重者则有明显声嘶、甚至失声。声嘶是什么引起的?如何治疗声嘶?对于声嘶你一定也有很多疑虑。就让喉科医生带你全面了解声音嘶哑。
--声音嘶哑怎么办?要不要马上去医院检查?--
对于声嘶不必过分焦虑,也不宜疏忽。一般来说,若声嘶发生于感冒之后,伴鼻塞、流涕、咽痛等症状,多为急性呼吸道感染引发的急性喉炎。短期内可进行呼吸道症状的对症治疗(止咳、化痰、抗感染等),注意少讲话促进声带恢复,有条件者行雾化吸入减轻声带水肿,一般可于短期内恢复。若声嘶持续时间超过2周,建议尽快至耳鼻喉科就诊。
--我为什么会声音嘶哑?是得了癌症了吗?--
发声是通过多个系统的配合进行调控的。但凡影响发声相关神经(迷走神经、喉上神经、喉返神经)、关节软骨(环杓关节、环甲关节、杓状软骨、甲状软骨等)及声带组织都会引起声音嘶哑。为了方便理解,下面仅列举临床最常见的几种原因。
1、声带组织结构变化是临床上最常见的原因:
炎症性疾病:急性喉炎、慢性喉炎等
癌前病变及良恶性肿瘤:声带白斑、喉癌(多见于长期吸烟的中老年男性)、喉乳头状瘤。
2、神经受损:颈胸部肿瘤、外伤、手术可引起神经损伤;
3、关节及软骨损伤:可由颈部外伤、关节炎症引起;
4、全身激素水平变化也可引起变声期、月经期、老年阶段的不同程度声嘶;
--我需要做什么检查?--
1、喉镜检查(间接喉镜、纤维喉镜或频闪喉镜):明确声带组织结构情况最直观的检查;
2、声学检查:评估声嘶的程度;
3、必要时行颈胸部影像学:如CT、MRI进一步明确颈胸部组织情况;必要时行喉肌电图检查、空气动力学检查等。
--吃药还是手术?--
即使是同一种疾病,也有可能需要不同的治疗手段,请进行面诊并听从专业喉科医生的建议,不可生搬硬套。
但一般来说,声带炎症性疾病进行药物治疗;对于小的声带息肉、声带小结可考虑药物治疗、配合休声及嗓音治疗,保守治疗效果不佳的良性增生性病变须行手术治疗,术后可配合嗓音治疗促进嗓音功能恢复;对于大多数良恶性肿瘤均须手术治疗。
--平时生活中需要注意什么吗?--
1、多喝水,保持声带湿润
2、规律作息、少吃酸、少吃夜宵,防止胃酸反流
3、不抽烟、少喝酒:吸烟为喉癌重要的独立危险因素之一。烟草可使呼吸道纤毛活动迟缓或停止,粘膜充血水肿,上皮增生或化生。
4、适度用嗓,正确用嗓:适量强度、正确方式的用嗓是防止声带急性损伤的重要的方面。尤其对于职业用嗓者来说,控制用嗓强度是非常重要的,教师建议于授课时使用麦克风减少用嗓负荷,必要时可进行嗓音训练改善发声方式,否则声嘶可能反复出现。
具体情况具体分析,出现声嘶不必惊慌、不可怠慢,持续的声嘶请至耳鼻喉科就诊。祝大家都拥有动听、健康的嗓音。
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发表于:2020-03-07