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诊后必读

老百姓需加强脑梗塞的识别

发表者:余经盛 人已读

1、目前我国脑梗死的现状怎么样? 
近年来,随着我国经济快速发展及人民生活水平的日益提高,生活习惯及饮食结构的改变使脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势,脑梗死后导致患者神经功能缺损(比如严重肢体瘫痪、言语功能障碍、肢体麻木、意识不清等等),部分患者出现焦虑、抑郁等卒中后心理障碍,给患者及家庭带来巨大影响,同时也给社会带来沉重的经济负担。 咸宁市中心医院神经内科余经盛
2、普通老百姓怎么知道自己是不是脑梗死? 
普通老百姓平时可学习掌握一些中风相关的科普知识,例如:突发意识不清、一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、头晕伴有走路不稳、吞咽困难、饮水呛咳、视物重影等症状时需高度重视是否为脑中风,应立即赴医院就诊,由专科医生进行专业评估、完善相关检查并最终确认是否为中风。 
3、应该完善哪些检查?磁共振一定比CT好吗? 
  入院后应该完善头部CT检查,脑中风分两种情况,一种为脑出血,一种为脑梗死,两者经常症状相似,但治疗方法完全不同,所以需要通过头部CT进行区分。磁共振不一定比CT好,在观察有无脑出血方面,头部CT显得更有优势,准确性更高,检查速度快,不需要预约排队,费用较磁共振更便宜。 
4、明确为脑梗死后如何治疗? 
正是由于脑梗死的危害性大,“时间就是大脑,时间就是生命。”,在发病3小时以内,如果没有禁忌症,早开始溶栓治疗一分钟,就可以多挽救200万个脑细胞。为此,医院整合急诊科、神经内科、放射科及检验科技术力量,开通绿色通道,抢争救治“黄金时间”,我院对每一名卒中患者从120接诊时就开通绿色通道,120医生实时将病情通报给接诊医生,患者入院后实行“零等待”,先诊疗后付费,优先给予检查和治疗,及时开展多学科会诊,完善三级质控,用最快、最优的流程,对院前急救到院内急救每个环节时间精确到分钟,来缩短从急救车出发接病人到开始治疗的时间,尽可能挽救患者的生命,降低致残率及致死率,减少家庭及社会负担。 
但是由于静脉溶栓受到严格治疗时间窗等的限制,且大血管闭塞或病情严重患者血管再通率较低,所以近年来我科积极施行静脉溶栓联合血管内机械取栓的桥接治疗,对于在静脉溶栓治疗时间窗内的患者,推荐桥接治疗;对于存在静脉溶栓禁忌证的患者,可以直接行血管内机械取栓;对于后循环大血管闭塞致急性缺血性卒中患者,目前尚无明确的血管内机械取栓指南推荐,由于自然预后较差、血管再通后出血性转化风险较低,血管内治疗时间窗可以适当延长。 
5、脑梗塞后何时进行康复治疗? 
一般在脑梗死3-5天病情相对平稳后就可以积极进行康复治疗;为了方便患者就诊,减少外出,我科设置有独立的康复治疗室,配有专业康复医师,可进行针灸康复、吞咽功能训练、言语训练、机器人辅助站立康复训练、脑循环治疗、气压治疗预防下肢深静脉血栓等等。 
6、脑梗死患者出院后要注意哪些问题? 
脑梗死后需要到医院就诊,经积极治疗康复后出院,在家中需要按时定量按医生说明服药,清淡饮食,避免辛辣、过咸、油腻饮食,戒烟戒酒。同时在家中做好防护,避免因肢体无力导致外伤后骨折加重病情,定期复查血常规、血脂、血糖,监测血压。另外脑梗死后,可出现癫痫发作,一旦在家中发现患者意识不清,肢体抽搐、口吐白沫,需考虑癫痫发作,应及时到医院就诊。 


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-08 14:01

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