周围动脉瘤（腘动脉瘤、脾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤等）-最重要的患者关心的几个问题！

问题① 有问必答

问：哪些人是周围动脉瘤的高发人群？

答：①妊娠：诊断为内脏动脉瘤的女性患者中，约88%的有两次或两次以上妊娠史，原因尚不明确，可能与妊娠期妇女体内内分泌改变引起动脉壁结构破坏有关；②动脉粥样硬化：导致动脉管壁的薄弱；③动脉及周围组织炎症：结节性动脉炎、坏死性血管炎、胰腺炎等等均可造成内脏动脉瘤；④门脉高压症：肝炎后肝硬化、门脉高压症患者，发生脾动脉瘤的概率上升十倍；⑤接受侵入性医疗措施者：腹部手术、肝动脉插管化疗等，可能造成动脉壁损伤。

问题② 有问必答

问：我今年18岁，大腿内侧膝盖上方有个肿块，有时好像能摸到血管搏动，医生做了核磁共振检查，说是一个“蔓状血管瘤”，这个跟“周围动脉瘤”有啥关系吗？

答：血管瘤和动脉瘤是两种完全不同的疾病。血管瘤是血管的的良性异常增生，血管错构并过度生长成瘤样，80%都属于先天性的。最多见的是海绵状血管瘤，而蔓状血管瘤表面及周围可见许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红或蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。它的本质是动静脉畸形，是一种包含有小动脉和小静脉异常吻合的血管瘤。

问题③ 有问必答

问：我怀孕3个月，超声发现了脾动脉瘤，应马上治疗还是等到产后再说？

答：妊娠是发生内脏动脉瘤的危险因素，且妊娠期内脾动脉瘤破裂几率将上升25%-45%。所以，育龄期女性若在怀孕前发现动脉瘤，应尽可能在怀孕前手术；若是孕妇发现患有内脏动脉瘤，尤其是较大的动脉瘤，一经确诊，也应尽可能手术，否则动脉瘤一旦破裂，将对孕妇和胎儿造成极大风险。

问题④ 有问必答

问：我有脾动脉瘤，有的医生建议开刀将动脉瘤和脾脏一并切除，可我想保留脾脏，可以吗？

答：而脾脏是人体重要的免疫器官，能保留当然最好。如果手术切除，可以通过脾动脉重建保留脾脏。现在，多数病人采用脾动脉瘤栓塞或腔内隔绝术进行治疗，即使脾动脉被完全堵住，由于脾脏有较多的侧枝循环供血，术后发生脾缺血梗死的风险较低，多能成功保留脾脏。

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