眼肌痉挛与面肌痉挛怎么判断？

眼肌痉挛主要表现为双侧眼睑不自主眨动、频繁眨眼、随着病程的进展可能会导致发作性睁眼困难，重症患者可能会导致功能性失明，我们通常说的眼肌痉挛或眼睑痉挛多数情况下如果超过三个月以上，一般来说是梅杰综合征第一型，眼睑痉挛型可能性大，这一型梅杰综合征一般来说不会出现面部肌肉抽动，不会出现耳鸣和听力下降。梅杰综合征一般在发病前有单眼或双眼刺激感、眼部不适、眼干、眼痒、畏光、怕风等，眨眼频度增加，以后发展成眼睑痉挛。随着疾病的进展部分患者可累及下面部，表现为不自觉张嘴、吐舌头等，严重时可累及咽喉部肌肉，从而出现吞咽困难、构音障碍以及呼吸困难。患者的症状多在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重，精神集中时减轻，睡眠时消失。同时患者在做某一些特异性动作像：打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、吹口琴、做家务、打牌等动作时可见症状戏剧性减轻，这种现象称为Tricks 现象。

面肌痉挛起初可能是单侧上眼睑、下眼睑或者眼角跳，除了眼部有肌肉跳动或抽动以外，随着时间的延长抽动的范围越来越大，可以引起嘴角、面部肌肉和颈部肌肉抽动，大部分患者是单侧发生，极少数患者也可以是双侧发生的，面肌痉挛一般在情绪激动、紧张或面部自主运动时会诱发，严重时患者可出现睁眼困难、口角歪斜、眼裂变小、面肌萎缩有的还会出现耳鸣和听力下降，面肌痉挛发作时间不固定，睡眠时也可可能会发生，间歇期正常。