鲜红斑痣的激光治疗

鲜红斑痣是胎记的一种，又称为葡萄酒样痣或者毛细血管扩张痣，常在出生时或出生后不久出现，多出现在头、面部和四肢，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，40％患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，创伤后易出血。鲜红斑痣属于微静脉畸形，病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。

由于病变部位深达真皮层，常规的治疗方法（如冷冻治疗，高频电、普通的CO2激光治疗，同位素治疗等）难以将之祛除或容易遗留疤痕。随着激光应用技术的发展，利用选择性光热作用原理治疗鲜红斑痣成为现实，治疗后很少出现增生性疤痕，对浅表的病灶效果较好，尤其对婴幼儿期的鲜红斑痣治疗往往效果更加理想，因此已成为较为普及的治疗方法.

激光治疗相关问题

1. 什么年龄最适合治疗？

由于孩子越小，皮肤的愈合能力越强，等孩子出生3-4月后就可以进行治疗了。

2. 激光治疗鲜红斑痣的注意事项？

治疗后皮损局部会发生不同程度的皮肤水肿，渗出结痂，少数人在一周内可能发生小水疱，只要配合医师的治疗，这些反应将在一周内消退（个别患者可能发生色素沉着，通常会在数月内自行消失，无需特殊治疗）。

3. 激光治疗的疗程如何？

由于病损的血管在皮下呈立体分布，每次激光的治疗只能祛除部分的血管，另外治疗后少数血管会发生再通的现象，所以治疗常需要分多次进行。每次治疗的间隔时间需要两个月以上。需要用激光治疗4到5次，时间大概是一年左右。

4. 激光治疗的效果如何？

大约30%的患者可以治愈，70%的患者有较大改善。

哪些医院能够治疗鲜红斑痣？

治疗鲜红斑痣的激光仪一般为脉冲染料激光（波长585/595 nm）、长脉宽Nd:YAG 激光（波长1064nm）或可变脉宽倍频Nd:YAG 激光（波长532nm）。患者可选择具有以上型号的激光仪并且信誉好的正规医院就诊。

转自：北京大学人民医院皮肤科 陈周2010年9月9日 健康报：寻医问药栏目