肌张力高就是脑瘫吗？

初为人母的新手妈妈们在养育宝宝的过程中总是会遇到这样那样的问题。例如儿童健康体检过程中时常会见到肌张力高的字眼，普通人很难理解什么是肌张力增高。往往通过网络获取相关信息，检索后发现肌张力高常与脑损伤、脑瘫等字眼同时出现。引得自己忧心忡忡、彻夜难眠。在这里，儿童康复专家张勇博士郑重告诉大家：肌张力高≠脑损伤、脑瘫。

肌张力是什么？肌张力增高有什么表现？

简单的来讲，肌张力指的是肌肉在静止松弛状态下的紧张度。是维持人类正常姿势，是进行坐、站、跑等各项运动的重要条件。肌张力过高或过低都会对儿童的运动能力造成影响。宝宝肌张力增高往往会表现为：1、1-2月时俯卧位就能够抬头，然而抱起时头后仰，经常出现不明原因的哭闹，不容易哄；2、四肢肌肉硬梆梆的，给人一种很壮实的错觉；3、给宝宝换尿不湿、穿衣服时觉得宝宝不配合，分腿、拉上肢都比较困难；4、6个月后扶立时仍有点脚尖，下肢紧绷，双腿交叉，不能在家长腿上自由跳跃；5、两侧肢体活动能力不一样，一侧动的多，一侧动的少；肌肉一侧硬一侧软。

婴儿出现肌张力增高一定就有问题吗？

首先告诉大家肌张力增高也有生理性与病理性增高的区别。由于婴儿期是中枢神经系统发育的关键时期，婴儿在出生后6个月左右的时间会经历两个屈曲期以及两个伸展期的发育，在这个阶段可能会出现一过性的肌张力增高。如果孩子的各项发育指标与同龄孩子相比没有差异，那么就可以认为属于生理性增高；反之如果孩子5个月仍没有抓物意识，6个月还不能抬头，10个月仍然存在尖足、不会坐就要考虑病理性增高。另外还要考虑孩子存在不存在相关的危险因素。如果孩子存在早产、低出生体重、重度窒息缺氧、核黄疸、羊水污染、脑外伤、中毒等明确的高危因素，要优先考虑肌张力病理性增高。病理性的肌张力增高是有问题的。

病理性肌张力增高怎么办？

一旦怀疑肌张力增高为病理性的，应立即至儿童康复科或神经内科就诊，由专业人员进行综合判断，进行相应的检查，如头颅MR、神经运动发育评估、血生化等。明确诊断后立即进行有针对性的治疗。对病理性增高的患儿应尽量做到早发现，早治疗，早康复，这对预后是非常有帮助的。