医学科普
发表者：王振霞 人已读
老赵的体检报告颈动脉超声左侧颈总动脉内膜厚约1.1mm,远端后壁探及一枚大小约10.0*1.6mm等回声扁平斑，延续至颈动脉球部。一再追问自己超声的斑块是不是很大，会不会脱落 ，自己会不会中风。看到他恐慌的心理，还是请神经内科的赵主任科普一下这方面的知识。
无论是颈动脉内膜中层增厚还是颈动脉斑块，大都是动脉粥样硬化的结果，往往提示全身其他部位的动脉也存在粥样斑块的可能，并不是一个独立的疾病。颈动脉斑块不脱落，也不一定不中风。所以应该评估引起卒中的全身危险因素及局部引起卒中的风险。
首先找出导致颈动脉疾病的主要危险因素包括增龄、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、以及家族史。
其次如果危险因素很多建议进一步检查颈动脉核磁共振，主要评估斑块是不是有易损性，如纤维帽破裂溃疡，钙化，斑块内出血，疏松基质，脂质核。
第三根据主要危险因素和斑块的性质决定治疗方案。因人而异选择药物 ，手术治疗。
第四最重要的治疗措施是控制前述的各项危险因素，如增加运动、合理饮食、减轻体重、戒烟、不酗酒、控制血压、血糖、血脂等。
总之，不必见斑块就心惊，整体管控是根本。
本文是王振霞版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-03-14
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