
相文忠
主任医师
杭州市第三人民医院
皮肤科
口服羟氯喹治疗皮肤病切记查眼底及视力
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羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一,并在临床上取得了良好治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来,随着对其疗效等多方面知识的深入研究,羟氯喹的在皮肤科应用范围不断拓展。
羟氯喹依靠其自身对免疫机体的调节作用、抗炎、抗增生以及日光保护作用等作用机制可以通过联合用药或者单独用药而有针对性的治疗皮肤病,可用于治疗红斑狼疮、面部激素依赖性皮炎、皮肌炎、 多形性日光疹、慢性光化性皮炎等皮肤病,均取得良好的疗效。虽然该药不良反应发生率较低且安全,甚至孕期、哺乳期均可以使用,所以部分医生或者患者可能被羟氯喹的安全缩迷惑,其眼科方面的不良反应还是不能忽视。笔者在门诊中遇到几例口服羟氯喹视力下降患者,这几例患者均是在服用羟氯喹一段时间以后。研究表明羟氯喹眼科不良反应的发生可能与累积剂量有关, 表现为视野改变和视敏度降低。因此,在服用羟氯喹以前必须进行眼科检查,服用羟氯喹之后亦需定期检查。
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