
于慧敏
主治医师
呼伦贝尔市人民医院
神经内科
锁骨下动脉盗血综合征有哪些症状和体征?
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锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段有部分或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候群。
1. 主要症状
(1)椎基底动脉缺血:可以表现为头晕、眩晕、站立不稳、枕部疼痛、双侧视力障碍、复视、晕厥等等症状,少数可出现“倾倒症”,突然出现晕倒。
(2)患侧上肢缺血的表现:可以出现患侧上肢无力、发凉、疼痛以及麻木等等感觉异常,活动患侧肢体后缺血症状加重。
2. 主要体征
(1)锁骨上区域血管杂音:多数可闻及收缩期杂音,运动患肢可能使杂音加重。
(2)患侧桡动脉搏动减弱或者无脉。
(3)患者血压低于健侧,两上肢收缩压相差可在20~150 mmHg,多数相差在20~70 mmHg。
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