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医学科普

痤疮完美终结宝典

发表者:陈娟 人已读

痤疮又称青春痘,是一种最常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病,近年发现25岁以后患痤疮的人群有增加趋势,有研究发现:54.55%面部痤疮患者存在心理障碍:

紧张、焦虑、烦躁、情绪低落。同时,患者因为面部的皮损会产生社会心理问题,自尊心、自信心受损,尴尬、抑郁、紧张、社交障碍,对患者的工作生活带来苦恼,影响患者的就业、社交、婚育等。因此,痤疮不仅仅是简单的“青春痘问题”,对痤疮应该高度重视,综合运用药物、物理治疗、医学护肤品等

早期治疗,达到治疗与美容的双重效果。

治疗青春痘的四大方向

1、整合性

从身体身心健康着手,内外结合,击退各种隐性、显性诱因;

2、多层性

从改善皮肤质地着手,祛痘不能太“专一”,解决皮肤各层根本问题;

3、预见性

从皮肤今后的健康着眼,不再对痘印痘疤这些遗留问题妥协;

4、全方位

从皮肤长治久安着眼,治疗不可少,居家护理亦不能掉以轻心。

痘痘的形成原因

1、毛囊口角化过度

正常的表皮细胞从皮肤的基底层逐渐向外移行,到了最外层即角质层后会顺畅脱落,但是容易长痘痘的人因为角化过程不正常,角质容易堆积在毛囊的开口处堵塞毛囊。

2、皮脂腺分泌过多

过多的皮脂是引发痘痘的重要元凶,大多数痘痘族分泌的皮脂量都比较多,而皮脂的分泌与以下几个因素相关:

雄性激素:会促进皮脂腺的分泌,所以男性更容易“出油”

炎热的气候:皮肤的新陈代谢在温度较高的环境下会加快,分泌的油脂也会比较多,有助了痘痘的爆发。

压力与睡眠:工作、生活压力过大,情绪不稳定、作息不正常都会使肾上腺皮质激素(压力性荷尔蒙)增多,导致青春痘增加。

饮食习惯:常食辛辣刺激、油炸、甜腻、肥厚的食物会使皮脂分泌增多,加重痤疮

不良护肤:含激素类的护肤品及药物都会使皮脂腺增生、肥大加重痤疮

3、痤疮丙酸杆菌感染及炎症

毛囊口角化过度、皮脂分泌过度的情况下,毛囊周围形成了一个极好的厌氧环境,而痤疮丙酸杆菌在这种厌氧的条件下极易快速繁殖增生,把过度分泌的皮脂分解成游离的脂肪酸,从而引起粉刺的形成,并刺激周围的组织产生炎症反应,导致痘痘、脓包、囊肿的形成。

4、其他外在环境因素刺激

如油烟、粉尘、潮湿、紫外线、不洁物质擦拭皮肤等。

痘痘分类盘点

类型

外观表现

是否留下痘印痘疤

粉刺性

白头粉刺、黑头粉刺、多在皮脂腺导管部位,无炎性反应

不留

丘疹型

皮损以红色丘疹为主,丘疹中央可有突起的粉刺或半透明的角质栓,伴有轻微的皮脂腺炎症

较易留痘印

脓疱型

皮损以小脓疱和红色炎性丘疹为主,丘疹顶端伴有米粒大小的脓包,合并毛囊皮脂腺发炎

较易留痘印

结节型

皮损以花生大小的红色结节为主,浸润较深,一般波及真皮深层

易损伤到真皮深层,留痘印和痘疤

囊肿型

皮损以大小不一的皮脂腺囊肿为主,伴有结节,表面暗红色,常继发化脓感染、破溃,形成窦道或穿刺时可抽出脓血

损伤真皮深层甚至皮下组织,易留明显痘疤或瘢痕疙瘩

聚合型

多形聚集损害,整个脸部满丘疹、结节、脓疱、囊肿并形成窦道,是最严重的一型

损伤到皮下组织,造成明显瘢痕、瘢痕疙瘩

萎缩型

开始为红色丘疹或脓疱,损伤腺体之后,逐渐萎缩形成疤痕

形成凹陷性的萎缩性疤痕

恶病质型

针头至黄豆大的暗红色或紫红色丘疹、脓疱、结节,较柔软,部分脓包结节形成脓肿,内有脓血,进展缓慢,长久不愈

容易留下疤痕

战“痘”有高招

由于痘痘病因的复杂性,它的治疗也不是单一的药物或者一种方案可以解决。针对痘痘的成因,治疗的方式通常有以下几种:

1、减少毛囊口的角化过度

口服及外用药物治疗:口服维A酸、外用维A酸;

光疗及其他物理治疗:果酸换肤、像素激光、光动力、IPL复合冷光水氧治疗等;

日常用品的选择:可外用果酸、酵母类保养品。

2、消除痘痘炎症症状、杀灭痤疮杆菌

口服及外用药物治疗:口服抗生素类药物、维A酸类药物;外用抗生素、过氧苯甲酰、维A酸类药物、果酸等;

光疗及其他物理治疗:光动力和IPL复合冷光、水氧治疗等;

日常用品选择:外用痘痘的养护产品。

3、减少皮脂分泌

口服及外用药物治疗:口服维A酸;

光疗及其他物理治疗:黑脸娃娃柔肤镭射、IPL复合冷光、水氧治疗等;

日常用品的选择:选择控油的保养品,调整生活作息。

青春痘的多层次整合治疗计划

1、果酸换肤

果酸换肤治疗是目前医学护肤中针对粉刺问题最经典的治疗手段。有好多求美者固执的认为果酸会使其皮肤变薄、抵抗力低下,其实是一个误区,任何的治疗手段都有一些潜在风险,关键在于正确使用。而且果酸已经经过几代的更新,现在使用的第四代产品,可以使角质代谢正常化,改善皮肤角质的粗糙、肥厚。同时还能帮助受损的肌肤进行修复,改善痘疤问题。

2、IPL复合冷光

选择性光热原理,光波照射痤疮丙酸杆菌,使其产生氧原子自由基,来达到杀灭丙酸杆菌的作用,在治疗的同时还可以增加皮肤的光滑度和弹性。最适合发炎的痘痘,对于微血管扩张造成的皮肤泛红、红色痘疤,也有良好的改善效果。

3、LED光动力

对于中重度痤疮跟服药效果不佳者是一大福音。通过光动力效应,光照射痤疮后,可以激活痤疮丙酸杆菌的内源性卟啉,产生单态氧,并聚集在皮脂腺,破坏细菌及减轻炎症,同时也有降低油脂分泌的作用。

4、黑脸娃娃

黑脸娃娃对于控制皮脂的分泌、改善毛孔粗大的问题有着非常好的作用。治疗的同时还可以紧肤、增加皮肤弹性。

5、痘痘针

针对囊肿型的单个痘痘及已形成的瘢痕疙瘩,痘痘针时采用稀释的类固醇或抗生素,注射到痘痘及瘢痕中,达到快速消炎、退肿、萎缩的目的。

6、功能性面膜

减轻炎症、减少疤痕的产生几率、预防色沉。

以上是常见的一些治疗护理方法,具体到每一位求诊者,并不是治疗方法的简单罗列,还需要医生根据情况为您量身定做个性化的治疗养护方案。

痘痘的后遗症—痘印痘疤

1、白色痘印

较少见,是由于痘痘发炎后局部色素脱失造成的。

2、红色痘印

较常见,通常是在痘痘愈合的过程中产生的红色新生组织,以及局部的微血管增生扩张。

3、黑色痘印

较常见,尤其见于肤色较深的人群。外观看起来是深浅不一的咖啡色斑点,发生的原因通常是因为痘痘发炎后引起的黑色素沉着。

4、增生性痘疤

少数患者会出现在身体的胸口、肩背部,或者面部的腮部,因为这些部位的皮肤张力比较大,所以一旦感染或者受伤,很容易过度刺激组织增生,成为增生性疤痕。

5、萎缩性疤痕

多见于长痘痘后护理不得当的患者,如:采用不得当的方法挤压、抠抓等,加重原有的痤疮感染,或者本身痤疮感染的位置比较深,没有得到及时的治疗等,均可在炎症消退后,出现局部的萎缩性疤痕,不经治疗,永不消褪。

不同的痘印痘疤总有一种办法治疗

1、白色痘印

采用果酸活肤的治疗,可以使白色痘印与周围皮肤颜色的色差变小,在视觉上改善。

2、红色痘印

可选择或配合的治疗方法有:IPL复合冷光、果酸换肤、黑脸娃娃等。日常注意防晒、保湿、少食辛辣刺激食物。居家使用高效的保湿、抗氧化产品。

3、黑色痘印

主要由于炎症后色素沉着造成,可选择的治疗方法有:IPL复合冷光、黑脸娃娃、果酸换肤、美白修护及细胞修复导入等。日常注意防晒。居家保养配合抗氧化、促进黑色素分解的药妆产品。

4、增生性痘疤

首选治疗是注射药物,其所含的药物成分会对疤痕组织起到软化作用。

5、萎缩性疤痕

视疤痕的情况而定,可选择的治疗有:像素激光、激光磨削、果酸换肤、玻尿酸局部注射、IPL复合冷光等。

痘痘族日常保养小贴士

1、少食或者不食辛辣刺激、肥厚、甜腻、油炸食物

2、注意作息的规律性,尽量避免熬夜

3、尽量减少工作、学习压力。

4、避免使用油基质的护理产品

5、选用清洁能力强,但是温和无刺激的洗面用品。卸妆用品尽量避免使用含油量高的卸妆油及卸妆乳。

6、选择保湿产品是要选择成分中不含致粉刺或者致痘的产品。如果全脸属油性肌肤,也可只使用保湿精华液。

7、必须防晒,且选用清爽型防晒品,避免油腻型

8、保持愉快的心情,及消化道通畅,防止便秘

9、不要随意用药、护肤品或自行挤捏痘痘,要在专业医生指导下接受规范治疗。

本文是陈娟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-10-31