食管癌微创手术首选——电视胸腹腔镜联合下食管癌根治术

食管癌在我国是非常常见的消化道恶性肿瘤，治疗方案首选外科手术。而手术治疗分为传统的开放手术和微创手术，下面简要总结一下两种手术方式的优缺点：

【一】传统的开放手术：

『优点』1.手术时间短；2.住院总体花费较低；

『缺点』1.创伤比较大，俗话讲的“伤元气”；2.如果以食管胸中上段癌根治手术常用左开胸为例，因为主动脉的影响，许多食管周围的淋巴结无法清扫，由于食管癌的淋巴途径转移较为常见，不彻底清扫淋巴结，可能会降低预后疗效；3.手术切口长，感染几率高。胸部做一个25公分左右的切口，有时候肋骨还要打断，颈做一个最少5公分的切口，才能达到游离食管癌游离胃，清扫淋巴结把肿瘤切除，重新进行消化道的一个过程。

【微创手术】是随着这些年，胸腔镜技术和腹腔镜技术的发展，我们利用这种胸腔镜和腹腔镜还有很多比较精细的，特制的器械形成一个微创，在很小的切口情况下完成这个手术，具体体现在胸壁上做四个一公分左右的切口，可以完成胸腔内的操作，腹部一般来说是做五个1cm左右切口，可以把腹部的手术操作游离好。

『缺点』1.手术时间长，一般3～5个小时；2.住院总体花费较高。

『优点』1.创伤小，基本可以做到“今天手术，明天下床活动”，俗话讲“不伤元气”。2.清扫淋巴结彻底，重点是能提高手术预后，延长生存期。3.手术出血少，高清晰度摄像头应用，可以辨认并保护好血管神经，彻底切除肿瘤。

以上是本人简要总结的一点拙见，我相信广大患者、家属朋友会对食管癌手术方式有个初步了解，现在微创手术在越来越多医院开展，我们团队一直在致力于食管癌微创手术的临床研究，广大患者都收到了很好的治疗。本人深深地体会到，微创手术不但可以彻底切除肿瘤，而且术后恢复快，大大减轻患者痛苦，在食管癌治疗中具有非常重要的意义。