肾移植病人在饮食、生活和工作方面应注意什么？

肾移植病人可以基本正常地饮食、生活和工作，但与健康正常人还是有区别，有些病人就因吃药、饮食、生活或工作等方面做得不科学合理而导致移植肾使用寿命缩短，甚至移植肾失去功能而重新透析。肾移植病人只有养成良好的饮食、生活和工作习惯，才能最大限度地延长移植肾的使用寿命。

肾移植病人应重点关注以下事项：

1、吃药方面：

（1）严格按照医生要求、按时按量吃药，尤其是免疫抑制药物（如：他克莫司胶囊、环孢素胶囊、骁悉、赛可平、麦考酚钠肠溶片、咪唑立宾片、西罗莫司片、来氟米特片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片）和提升药物浓度的药物（如：五酯胶囊、五酯滴丸、五酯片、盐酸地尔硫卓片等），不能随便停药、换药、加量、减量。

（2）有些药物会升高或降低他克莫司浓度和环孢素浓度，有些药物有肾毒性（即损伤移植肾），有些病人对某些药物过敏，故在加用其他药物之前，应咨询移植医生的意见。

（3）认识自己吃的药物，了解药品规格，会看处方。

2、饮食方面：

（1）膳食合理，营养均衡，清淡饮食，低脂饮食。体重指数=体重kg/(身高m)²。体重指数应维持在18~24之间。体重指数小于18者应适度加强营养支持。

（2）可以吃谷类、薯类、瘦肉（鱼肉、猪肉、禽肉等）、蛋、牛奶、蔬菜、水果，可以吃冬虫夏草、海参。

（3）多吃新鲜的天然食物（如：新鲜的瘦肉、蔬菜、水果等），少吃加工食物（如：香肠、腊肉、肉干、腌菜等）。多吃清炖、清蒸、水煮食物，少吃油炸、油煎、油炒食物。

（4）不吃滋补品、营养品、保健品（如人参、高丽参、红参、灵芝、黄芪、枸杞、药枣、蜂王浆、甲鱼、黄鳝等），不需要“药补”和“食补”，不吃过敏的食物，不吃生冷食物，不吃葡萄柚，少吃木耳、菌类、海鲜、肥肉。

（5）饮水以白开水为主，不喝饮料，不喝酒。

（6）肾移植手术后早期食欲会很好、食量会很大，更要控制食量，防止体重过快增长。

（7）体重指数大于24者属于超重，应低脂、低热量饮食。体重指数大于28者属于肥胖，应更严格控制饮食。

（8）血糖高或糖尿病病人应执行糖尿病饮食。

（9）血尿酸高或“痛风”病人应低嘌呤饮食（可以在网上查各种食物嘌呤含量）和减少果糖摄入。果糖存在于甘蔗、甜菜、蜂蜜和大多数水果中，果糖含量高的水果有苹果、无花果、柚子、荔枝、杮子、香蕉、杨梅、石榴、西瓜等。

（10）血压高者应低盐饮食，血压正常者可正常摄入食盐。

（11）移植肾功能不全病人应低盐、优质低蛋白、低嘌呤饮食。

3、运动方面：

（1）适度运动，运动方式要正确，可以快走、慢跑等，避免撞击移植肾，避免剧烈运动。

（2）血脂高或超重或肥胖者应适度加大运动量，联合饮食控制来降低血脂或减轻体重。

（3）血糖高或糖尿病病人应适度加大运动量，联合饮食控制来控制高血糖。

4、其他方面：

（1）每天监测体温、血压、体重和尿量。晨起卧床时测血压最准确，血压维持在110/75mmHg左右。每天尿量维持在2000毫升左右。

（2）预防感染：不去人多的地方，外出戴口罩；家人或朋友感冒、发烧时，注意远离。

（3）保持心情舒畅，避免忧虑。作息规律，避免熬夜。工作强度适宜，避免劳累和操心。

（4）戒烟。

（5）严格按医生要求定期到移植门诊随访，并定期检查血常规、肝肾功能、电解质、药物浓度、尿常规等。

（6）若出现身体不适，及时到医院就诊。