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医学科普

多动症如何进行评估和诊断?

发表者:黄敬之 人已读

注意缺陷多动障碍(ADHD)不能通过常规检查来诊断,比如抽血化验或拍X/MRI检查。事实上,专业医生通过评估来诊断多动症

在评估过程中,专业人士会收集你或你孩子的信息,以确定是否符合ADHD的标准。这些标准来自美国官方诊断指南《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)。

诊断标准

不管注意力缺陷多动症的具体表现是什么:注意力不集中、多动-冲动或两者结合,都必须满足以下几个条件才能得到正式诊断:

1、这些症状在12岁之前就出现了

2、症状存在于多种环境中(家庭、学校、工作)

3、症状干扰或损害了日常功能

4、症状不能更好地用另一种心理健康状况来解释

注意力不集中的类型

对于16岁以下的儿童,必须出现6种或以上注意力不集中的症状,而17岁以上的人必须出现5种或以上的症状。这些症状必须持续至少6个月才能被诊断为多动症:

1、经常犯粗心的错误或忽视细节

2、难以适应特定的任务或活动

3、对话时,似听非听

4、无法完成任务或按照指示进行

5、组织困难

6、避免或不喜欢长期任务

7、经常丢失重要的物品(钱包、学习资料等)

8、容易分心

9、经常健忘

多动-冲动的类型

对于基于多动-冲动症状的ADHD诊断,必须使用与上述相同的基于年龄和时间的标准:

1、经常坐立不安或烦躁

2、不能保持坐位或不能遵循安坐的指示

3、在不适当的情况下移动或感到不安

4、不能安静地参加休闲活动

5、过度活跃

6、说话过多

7、常常抢答

8、不能等待轮替

9、经常打断或干扰对话

ADHD严重程度

在诊断多动症的过程中,医生还会评估其严重程度:

轻度:孩子表现出可以满足ADHD诊断标准的症状,而且症状导致轻微的功能损害。

中度:损伤更为显著

严重:目前的症状比ADHD诊断所需的最低限度还要多,而且症状导致严重的功能损害。

准确诊断的重要性

家长可能会试图避免给孩子做正式的诊断。毕竟,如果你不打算让孩子服药又有什么意义呢?或者,也许家长担心孩子被贴上多动症的标签可能弊大于利。

但是,得到多动症的诊断有很多好处。

得到诊断可能是获得帮助的关键,即使不打算使用药物作为治疗的一部分。

还有一个情感上的好处。与多动症相关的症状会导致内疚、羞愧或对成绩不佳感到失落。或者,它会导致很多人对完成任务所花费的时间感到沮丧。诊断可能有助于减少这些负面情绪。

当您的孩子得到ADHD的明确诊断时,在学校或其它场所可能可以得到更多的帮助与宽容,这都会产生很大的不同。

如果一旦孩子被评估为多动症,就可以开始一个疗程的治疗,将有助于使生活更容易管理。

诊断ADHD的专业人士

有几个不同的专业人士可以诊断多动症,如精神病学家、心理学家、心理治疗师、神经病学家和发育儿科医生可以诊断多动症。在预约门诊之前,要特别询问护理人员,接诊的医生是否有诊断多动症的经验。

如果你对ADHD的评估感兴趣,你可以先和专科医生谈谈。

多动症无法在网上诊断。然而,网上有很多关于多动症的测验和问卷,可以作为一个有用的自我筛查过程。做个小测验可以让你有信心向专家寻求正式诊断。

可以向专业人员提供什么

如有可能,应带齐孩子各类的资料,例如医疗病历、相关检查化验、心理测评报告、学生评价手册、作业、试卷等待。准备好详细的社会和家庭历史。

许多专业人员会给你发一份问卷来完成预约。一定要把填好的表格带来门诊。

专业人员也可以在你同意的情况下把问卷发给其他人,比如你孩子的老师或托管服务人员。

评估过程

虽然有所不同,但对多动症的典型评估可能持续约3个小时或更长。每个医生都以自己的方式进行评估,但是家长会有一个关于孩子的包括发展、健康、家庭和生活方式等主题的面谈。

专科医生可能会要求采访其他人,比如伴侣或家人。就儿童而言,临床医生可能想与老师、教练或托管人员交谈。

问卷调查、等级评估量表、智力筛查、注意力测量、感知觉评估和各项能力评估都是ADHD评估的一部分。

孩子的病史是评估的重要部分。

如果孩子最近没有做过体检,医生可能也会建议孩子做些相关检查以排除其它的医学原因的。

虽然心理测试并不是诊断多动症的唯一依据,但它可以支持结论并提供更全面的评估。孩子也可能会被检查是否有学习障碍。


本文是黄敬之版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-19